Вакцины от гриппа 2020: какую лучше делать
- Вакцина от гриппа 2018
- Кому показана вакцина от гриппа
- Группы риска среди детей по заболеванию гриппом
- Противопоказания к вакцинации от гриппа
- Когда лучше делать прививки от гриппа в 2018-2019 году
- Виды вакцин против гриппа в 2018-2019 годах
- Какая вакцина от гриппа лучше в 2018 году
- Какие вакцины от гриппа существуют в 2018-2019 году
- Как обстоят дела в России в 2018 году с поставкой вакцин от гриппа
Мы рассмотрим все вакцины от гриппа 2019-2020 гг, которые существуют на рынке и какие будут делаться детям в детских садах, школах и взрослым в районных поликлиниках и специальных антигриппозных центрах. Какие вакцины от гриппа делать стоит, а от каких лучше отказаться, читайте в этой статье.
Вакцина от гриппа 2018
Прививка от гриппа включена в Российский Национальный календарь прививок России приказом МЗ РФ № 51 от 31.01.2011 г. как вакцинация по эпидемиологическим показаниям, то есть вы можете от нее отказаться. Для этого вы подписываете бланк на согласия или отказ от прививки гриппа.
Состав вакцин против гриппа меняется каждый год в зависимости от распространения штаммов вируса в эпидемиологический сезон. В последние годы и в 2018 году – это 3 штамма подтипов А/Н1N1/, A/H3N2/ и В. После вакцинации вырабатывается краткосрочный иммунитет в течение 2-3 недель и сохраняется до 1 года. Если вакцинация будет проведена своевременно, то у 85% вакцинированных людей в период эпидемии будет сформирован иммунитет, и они не заболеют гриппом, при условии, что штаммы были выбраны правильно.
Кому показана вакцина от гриппа
Национальный календарь профилактических прививок России в 2018 году предписывает выполнять прививки от гриппа следующим возрастным категориям детей и взрослых:
- детям с 1,5 года, посещающим детский сад;
- школьникам с 7 до 17 лет;
- студентам;
- взрослым, имеющим тесный контакт с другими людьми (медицинским работникам, учителям, воспитателям детских садов, работникам общепита, водителям, кондукторам и др.);
- людям пенсионного возраста (старше 60 лет).
Есть группы риска, которым вакцинация проводится в первую очередь, так как среди них очень велика вероятность заболеть в период эпидемии.
Группы риска среди детей по заболеванию гриппом
Болезни у детей, которые увеличивают шансы заразиться гриппом:
- хронические болезни легких (бронхиальная астма, хронический бронхит);
- сахарный диабет;
- заболевания сердца и крови (анемия, расстройства гемодинамики, лечение иммунодепрессантами);
- хронические болезни почек;
- длительное лечение аспирином (опасность развития синдрома Рея при заболевании гриппом);
- болезни обмена веществ;
- иммунодефицит (ВИЧ инфицированные).
Также необходимо привить всех взрослых, находящихся в контакте с этими детьми.
Противопоказания к вакцинации от гриппа
- Аллергическая реакция на ранее проводившиеся прививки от гриппа.
- Аллергия на аминогликозиды, куриные белки и другие компоненты входящие в состав вакцины.
- Заболевания в острой стадии или обострение хронических болезней. (Прививать можно только в здоровом состоянии и при ремиссии хронического заболевания).
- Наличие легкой формы ОРВИ и ОКИ.
Когда лучше делать прививки от гриппа в 2018-2019 году
ВОЗ рекомендует делать прививки от гриппа в конце лета и в течение всей осени до начала эпидемии гриппа и ОРВИ. Прививку от гриппа можно делать с другими прививками, кроме БЦЖ. Каждая прививка делается отдельным шприцом и в разные места.
После прививки от гриппа может быть легкое недомогание, небольшое повышение температуры,кашель, насморк, все симптомы проходят в течение 2-3-х суток.
Виды вакцин против гриппа в 2018-2019 годах
■ Живые ослабленные вакцины от гриппа.
■ Убитые или инактивированные цельновирионные вакцины от гриппа.
■ Расщепленные:
- сплит вакцины от гриппа (содержат все белки вирусов и не содержат белки куриного эмбриона и вирусных липидов);
- субъединичные (содержат только 2 поверхностных антигена гемаглютинин и нейраминидазу 3-х штаммов вируса гриппа, на них меньше всего возникают побочные эффекты в виде покраснения на месте инъекции и гриппоподобной симптоматики, но и иммунитет более слабый. Рекомендуется для детей из группы риска, взрослым после 60 лет и беременным на 2 и 3 триместре);
- виросомальные (содержат вирусы гриппа, лишенные генетического материала (РНК), но также содержат и белки гемаглютинин и нейраминидазу. Они действуют как адъювант, усиливая иммунный ответ на прививку).
Какая вакцина от гриппа лучше в 2018 году
К использованию в 2018-2019 годах в России рекомендуются 3 вакцины: «Совигрипп», «Гриппол» и «Инфлювак». О них подробно вы можете прочитать ниже. Импортная вакцина от гриппа «Инфлювак» является лучшей, так как она соответствует мировым стандартам и рекомендована ВОЗ.
Какие вакцины от гриппа существуют в 2018-2019 году
Ультравак
Живая гриппозная вакцина (сухая). Производитель Микроген (Иркутск).
Состав: живые ослабленные вирусы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, получены из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов.
Способ введения: капли в нос (по 0,25 мл в каждый носовой ход).
Количество вакцинаций: однократно.
Возраст: с 3-х лет и старше.
Плюсы: формируется более стойкий иммунитет, чем от других вакцин.
Минусы: сильный гриппоподобный эффект (подъём температуры до 37,5, кашель и насморк, симптомы проходят в течение 3-х дней), в течение 2-х суток после прививки нельзя закапывать нос, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания:
- возраст до 3-х лет;
- иммунодефицит;
- злокачественные новообразования;
- лечение иммуносупрессорами;
- беременность и лактация;
- насморк.
Кроме этой вакцины кампания Микроген выпускает еще живые вакцины от гриппа для взрослых от 18 до 60 лет - Ультагривак (Иркутск) и Инфлювир (Москва).
Флюэнц и Флюэнц Тетра
Это живые атеннуированные, т. е. ослабленные, вакцины против гриппа, которые выпускает американская кампания Астра Зенека.
Состав: вакцина Флюэнц содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А ( H1N1 и H3N2) и 1 штамм вируса гриппа В, вакцина Флюэнц Тетра содержит 2 ослабленных штамма вируса гриппа А ( H1N1 и H3N2) и 2 штамма вируса гриппа В, обе вакцины получены из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов.
Способ введения: капли в нос (по 0,1 мл в каждый носовой ход).
Количество вакцинаций: двукратно с интервалом в 1 месяц.
Возраст: с 2-х до 18 лет.
Плюсы: формируется устойчивый иммунитет.
Минусы: сильный иммунный ответ с выраженной симптоматикой, в течение 2-х суток после прививки нельзя закапывать нос, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания такие же, как у вакцины Ультравак, также её нельзя делать при аллергии на антибиотик гентамицин, который содержится в этих вакцинах, беременным и кормящим.
Грипповак
Вакцина гриппозная инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (полностью убитые вирусы гриппа). Производитель Микроген (Россия).
Состав: убитые и очищенные вирусы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, получены из вирусосодержащей жидкости куриных эмбрионов.
Способ введения: капли в нос (по 0,5 мл в каждый носовой ход). После 18 лет можно вводить подкожно.
Количество вакцинаций: двукратно с интервалом в 3-4 недели.
Возраст: с 7 лет и старше.
Плюсы: формируется стойкий иммунитет, легче переносится.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, в течение 2-х суток после прививки нельзя закапывать нос, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания такие же, как у живой вакцины Ультравак, плюс нельзя при аллергии на консервант мертиолят, который содержится в этой вакцине, а также беременным и кормящим.
Ваксигрипп
Трехвалентная расщепленная сплит вакцина. Производитель Франция.
Состав: поверхностные и внутренние антигены гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: двукратно с интервалом в 1 месяц.
Плюсы: можно вакцинировать беременных со 2 триместра беременности.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, покраснение и болезненность в месте укола, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания
Аллергия на консерванты тиомерсал и формальдегид и антибиотик неомицин, которые содержатся в вакцине.
Бегривак
Трехвалентная расщепленная сплит вакцина. Производитель Германия.
Состав: поверхностные и внутренние антигены гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: беременным только по показаниям с учетом риска для плода, не содержит соединений ртути.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, покраснение и болезненность в месте укола, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания
Аллергия на консерванты этиловый эфир, формальдегид, полисорбат 80 и антибиотик Полимиксин В, которые содержатся в вакцине.
Флюарикс
Трехвалентная расщепленная сплит вакцина. Производитель Великобритания.
Состав: поверхностные и внутренние антигены гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.
Возраст: с 6 месяцев и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с 6 месяцев до полутора лет по 0,25 мл, от 1,5 лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: беременным только по показаниям с учетом риска для плода, не содержит мертиолята.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, покраснение и болезненность в месте укола, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания
Аллергия на консерванты формальдегид, полисорбат 80, октоксинол 9.
Флюваксин
Трехвалентная расщепленная сплит вакцина. Производитель Китай.
Состав: поверхностные и внутренние антигены гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: беременным только по показаниям с учетом риска для плода, не содержит мертиолята.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, покраснение и болезненность в месте укола, есть дополнительные противопоказания.
Противопоказания
Аллергия на консерванты формальдегид, октоксинол 9, тиомерсал.
Ультрикс
Трехвалентная расщепленная сплит вакцина. Производитель Россия.
Состав: поверхностные и внутренние антигены гриппа А (H1N1 и H3N2) и вирусы гриппа В, в вакцине нет реактогенных вирусных липидов и белков куриного эмбриона.
Возраст: с 6 лет и старше.
Способ введения: внутримышечно по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: однократно.
Плюсы: беременным по показаниям со 2 триместра, можно ослабленным лицам, не содержит консерванта.
Минусы: есть легкая гриппоподобная симптоматика, покраснение и болезненность в месте укола, могут быть следы куриного белка.
Противопоказания
Аллергия на куриной белок выраженного характера (отек Квинке).
Инфлювак
Субъединичная вакцина. Производитель Нидерланды.
Состав: поверхностные антигены гемаглютинин и нейраминидазу гриппа А (H1N1 и H3N2) и вируса гриппа В.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: не выраженная гриппоподобная симптоматика, беременным со 2 триместра, детям из группы риска и ослабленным взрослым, не содержит мертиолята.
Минусы: аллергия на консерванты формальдегид, полисорбат 80 и антибиотик гентамицин.
Агриппал S1
Субъединичная вакцина. Производитель Германия.
Состав: поверхностные антигены гемаглютинин и нейраминидазу гриппа А (H1N1 и H3N2) и вируса гриппа В.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: не выраженная гриппоподобная симптоматика, беременным со 2 триместра, детям из группы риска и ослабленным взрослым, не содержит мертиолята.
Минусы: может содержать куриный белок, канамицин и неомицин, формальдегид, ицетилтриметиламмония бромид1(ТАБ), полисорбат 80.
Совигрипп и Гриппол плюс
Субъединичные вакцины. Производитель Россия.
Состав: поверхностные антигены гемаглютинин и нейраминидазу гриппа А (H1N1 и H3N2) и вируса гриппа В. По сравнению с зарубежными аналогами в них меньше содержание антигенов каждого штамма вируса гриппа, но присутствуют адъюванты, которые, со слов производителей, удерживают вакцину в месте введения и тем самым усиливают иммунный ответ.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: не выраженная гриппоподобная симптоматика, беременным со 2 триместра, детям из группы риска и ослабленным взрослым, не содержит мертиолята.
Минусы: содержат 5 мг антигена, вместо 15 мг требующихся по стандартам ВОЗ, содержат совидон (Совигрипп) и полиоксидоний (Гриппол плюс).
Более подробно о действии, составе и сравнении этих вакцин от гриппа читайте в статье: «Прививка от гриппа детям - за и против».
Инфлексал V
Инактивированные виросомальные комплексы с поверхностными антигенами вируса гриппа. Производитель Швейцария.
Состав: виросомы гриппа А (H1N1 и H3N2) и вируса гриппа В, лишенные генетического материала (РНК), но сохраняющие поверхностную структуру и все поверхностные белки, в том числе гемаглютинин и нейраминидазу.
Возраст: с 1,5 года и старше.
Способ введения: внутримышечно или подкожно, детям с полутора лет до трех по 0,25 мл, от 3-х лет и старше по 0,5 мл.
Количество вакцинаций: детей до 12 лет прививают двукратно с интервалом в 1 месяц, подростков и взрослых — однократно.
Плюсы: нет консервантов, можно всем возрастным группам, беременным и ослабленным лицам.
Минусы: может содержать следы куриного яйца и аминогликозидов.
Как обстоят дела в России в 2018 году с поставкой вакцин от гриппа
В России в 2018 году присутствует дефицит иностранных вакцин от гриппа, а востребованная нидерландская вакцина «Инфлювак» вообще не поставляется на российский рынок из-за нашего законодательства. Зато вакцины российского производства ««Гриппол плюс» и «Совигрипп» бесплатно предлагаются в поликлиниках, прививочных пунктах, детских садах и школах. Они конечно гораздо слабее иностранных, так как по стандартам ВОЗ вакцина от гриппа должна содержать 15 микрограмм антигена, как например, «Инфлювак», а не 5 мг как эти, но они бесплатные и производство их обходится гораздо дешевле. Это их единственный плюс, правда польза от них ставится многими врачами инфекционистами под сомнение.
Но не все так плохо, платно вы можете сделать сплит вакцину от гриппа российского производства «Ультрикс», которая содержит 15 мг антигена. Эту вакцину Минздрав не закупает для бесплатной вакцинации населения, так как она стоит значительно дороже.
комментарии к статье
0