Роды при диастазе прямых мышц живота
Диастаз прямых мышц живота - расхождение мышечной ткани относительно соединительной ткани (“белая линия”). Расстояние и период его появления характеризует степень тяжести заболевания и выбор терапевтических мер по искоренению проблемы. Чаще всего возникает в период беременности и после родов, как результат нагрузки на ослабленные мышцы брюшного пресса.
Причины возникновения заболевания и симптомы. Норма или патология?
Заболевание не распространенное, но во время беременности возникает чаще всего.
Причины появления диастаза мышц во время беременности и родов:
- врожденная слабость соединительной ткани;
- крупный плод;
- многоплодная беременность;
- избыточный вес;
- не первая беременность;
- многоводие;
- тяжелые роды.
Во второй половине беременности начинается активное увеличение живота женщины, стремительно набирающийся объем влияет на растяжение мышц, гормон релаксин также способствует расслабленности. При слаборазвитых мышцах пресса еще до зачатия ребенка, риск возникновения диастаза прямых мышц живота при родах и во время беременности повышается.
В хирургии определяют 3 стадии этой болезни:
1. Расширение 5-7 см.
2. Расхождение более 7 см.
3. Большой диастаз - 10 см и более (характерен отвислый живот).
Клиника заболевания разнообразна:
- визуальный дефект - выпуклый живот;
- запор;
- тяжесть в животе;
- боли в зоне белой линии;
- дискомфорт в пояснице.
Отмечают обострение боли после физических нагрузок и отсутствие эффекта от упражнений на пресс (живот не втягивается). В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно и заметен лишь визуальный дефект.
Диастаз до родов - это норма, обусловленная физиологическими изменениями, вызванными беременностью и ростом эмбриона. Несколько недель после рождения ребенка паниковать также не стоит: мышечные ткани в большинстве случаев самостоятельно возвращаются в норму, а после 1 месяца можно подумать о физических упражнениях, чтобы вернуть тело в форму и препятствовать развитию болезни.
Вторая беременность при диастазе прямых мышц живота: есть ли риск? Физиотерапия и общие рекомендации для лечения и профилактики
Если после рождения первого ребенка проблема не исчезла, физиотерапия не проводилась или была безрезультатной, хирургические методы по устранению не применялись, но наступила вторая беременность, существуют определенные риски для матери.
Роды при диастазе чреваты усугублением болезни - дальнейшим расхождением мышц. Мускулы, которые не успели восстановиться, получают повторно длительную и сильную нагрузку, расслабляются под воздействием гормона релаксина.
При подготовке к вторым родам необходимо приложить усилия для борьбы с болезнью, чтобы не столкнуться с ее прогрессом, осложнениями. На 1, 2 стадиях применяют коррекцию с помощью комплекса различных упражнений. 3 стадия из-за риска возникновения грыжи лечится операбельно и физическими тренировками не улучшается.
Советы при диастазе до родов:
1. При отсутствии врачебного запрета на протяжении всей беременности делать специальную гимнастику.
2. Сохранять осанку и не сутулится.
3. В последнем триместре нужно носить бандаж, особенно если живот значительно вырос (многоводие).
4. Показаны занятия плаванием - щадящая нагрузка, которая будет тренировать мышцы не перегружая их.
Запрещенные и рекомендованные упражнения при диастазе прямых мышц живота после родов
При подготовке к вторым родам с диастазом прямых мышц живота 1 стадии, необходимо обратиться к специалисту, который подберет оптимальную программу нагрузок для устранения дефекта. На этапе планирования беременности это важно, ведь повторное вынашивание и рождение ребенка усугубит ситуацию, поэтому организм должен быть подготовлен.
Категорически запрещены такие нагрузки:
- поднятие вытянутых ног в лежачем положении;
- действия, повышающие внутрибрюшное давление;
- упражнения “велосипед”, “ножницы”;
- прыжки;
- отжимания;
- поднятие тяжестей из позиции глубокого наклона;
- подтягивания;
- надувание живота;
- любые упражнения для пресса.
Кроме недопускания таких видов нагрузки, необходимо научится правильно поднимать тяжести, вставать и даже кашлять, чихать, спать. Подобные меры помогут избежать дальнейшего прогрессирования болезни:
- тяжести поднимать только в сидячем положении;
- не поднимать и не перемещать объекты весом более 5 кг;
- носить послеродовой бандаж;
- при кашле, чихании необходимо поместить ладонь на низ живота и сильно прижать;
- подниматься с лежачего положения нужно предварительно повернувшись на бок;
- встать с положения сидя надо распределив нагрузку на ноги;
- спать можно лишь на спине, чтобы минимизировать тяжесть в мышцах и сухожилиях живота.
Естественные роды с диастазом возможны, расхождение мышечной ткани не признано противопоказанием.
При подготовке к беременности с таким диагнозом, рекомендуют курс восстанавливающих физических упражнений:
1. Дыхательные тренировки. Гимнастика заключается в медленном втягивании живота и удержании мышц в тонусе 20 секунд. Выдыхая, медленно расслабить пресс и выпрямить спину. Упражнение выполнять часто, оно не имеет противопоказаний и ограничений, направлено на укрепление мускулов брюшины.
2. Лежа на спине на твердой поверхности, ноги вместе. Медленно приподнимать плечевой пояс и голову, задерживаясь на подъеме по 30 секунд. Выполнять 10 раз за подход.
3. В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки расположить вдоль туловища. Плавно поднимать таз, напрягая мускулы спины, таза и ягодиц. Во время выполнения использовать грудное дыхание (не напрягать живот). Достаточно трижды в сутки повторять это действие.
4. Лежа на спине поднимать согнутые в коленях (под прямым углом) ноги. Можно зажать коленями небольшой мяч.
5. Стать на колени и опереться на кисти рук. Втянуть живот, контролируя положение корпуса. Выдыхая, выпрямить ногу. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить с другой ногой. Чередуя конечности, выполнить в общей сложности 20 раз.
Эффективными будут также занятия пилатесом и йогой, они не предвидят силовых нагрузок, но хорошо укрепляют мускульный корсет, справляясь с проблемами живота и спины.
Выполнение физических упражнений должно быть систематичным, иначе результата не будет. Во время тренировки не допускать резких движений, надувания и нагрузки на мышцы живота, дыхание должно быть исключительно грудным.
Женщинам с диастазом также стоит обратить внимание на свой рацион питания: следует придерживаться диетических продуктов и исключить ингредиенты, вызывающие вздутие кишечника и метеоризм. Количество съеденной пищи за 1 раз не должно быть большим: лучше уменьшить порции, но увеличить количество приемов пищи.
Естественные роды с диастазом прямых мышц возможны, как и повторная беременность, и дальнейшая полноценная жизнь. Используя ежедневные тренировки можно укрепить организм и скрыть визуальный дефект - выпуклый живот. Для сложных стадий применяются хирургические методы лечения диастаза прямых мышц живота - они не оставляют шрамов и восстанавливают ткани без длительного периода реабилитации.
комментарии к статье
0