Стрептодермия у детей
Стрептодермия у детей, особенно у маленьких (новорожденных и грудничков), часто диагностируемое заболевание. Что должны знать родители об этом заболевании, как оно начинается, лечиться и какие малейшие признаки стрептодермии должны насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу. Поговорим об этом более подробно в этой статье.
Что такое стрептодермия у детей
Потница распространенное явление у маленьких детей. Возникает она не только в жаркое летнее время, но и в результате ненадлежащего гигиенического ухода за ребенком.
Проявляется потница в виде сыпи, вызывающей сильный зуд, вследствие чего малыш начинает расчесывать эти места до появления ранок на кожном покрове. Далее, в ранки попадает инфекция, она проявляется в виде пузырьков, которые со временем прорываются. Вместо них образовываются болячки, покрытые корочкой, которые продолжают вызывать зуд. Ребенок опять их расчесывает, в результате чего они не только трескаются, но и размокают. Если не начать лечение вовремя, то язвочки на кожном покрове ребенка будут разрастаться и охватывать большую его часть. В этом случае врач диагностирует такое заболевание как стрептодермия (пиодермия).
«Стрептодермия» - это группа дерматологических инфекционных заболеваний вызванных стрептококками, которые объединены под одним названием, они проявляются гнойно-кожными высыпаниями.
Инкубационный период заболевания составляет от пяти до семи дней. При правильно назначенном лечении пораженные участки заживают в течение одной - двух недель. Скорость заживления зависит от степени тяжести заболевания и распространенности процесса.
Причины стрептодермии у детей
Стрептодермия возникают и активно прогрессируют при наличии следующих причин:
1. Присутствие в человеческом организме стрептококка.
2. Повреждение кожного покрова.
3. Снижение иммунитета.
Чаще всего данной патологии подвержены дети, так как их кожа слишком нежна и степень ее защиты в полной мере не развита.
Стрептококк, как первая причина возникновения заболевания
Стрептококки, это грамположительные бактерии, имеющие шаровидную или овоидную формы, тесно контактирующие с организмом человека, способные вырабатывать токсины и обладающие высокой устойчивостью в среде обитания.
Воздействовать на них можно несколькими способами, а именно:
1. Использовать дезинфицирующие химические препараты. В этом случае они гибнут в течение 15 минут.
2. Кипячение. Гибель наступает мгновенно.
3. При t +60°C погибают в течение получаса.
Клеточная стенка стрептококка содержит протеины R, T, M. Именно протеин M является главным инфекционным агентом.
Люди делятся на постоянных и временных носителей данных патогенных микроорганизмов.
Средой обитания стрептококков являются:
- кожные покровы;
- слизистые оболочки;
- дыхательные пути;
- желудочно-кишечный тракт.
Заболевания, вызываемые стрептококками:
- лимфаденит;
- фолликулярная ангина;
- скарлатина;
- тонзиллит;
- абсцесс;
- пневмония;
- фарингит;
- бронхит;
- гломерулонефрит;
- менингит;
- рожистое воспаление;
- стрептодермия и т.д.
Патогенным организмом при стрептодермии является гемолитический стрептококк, который, во многих случаях заболеваний, паразитирует со стафилококком, что приводит к их отягощенному инфекционному течению.
Повреждение кожного покрова – вторая причина заболевания
Иногда небольшая, вовремя необработанная антисептиком, царапина на коже может стать причиной заболевания стрептодермией.
Стрептококки могут проникнуть в организм через:
- небольшие ранки на коже или слизистых;
- порезы;
- ссадины;
- укусы насекомых;
- царапины, полученные при игре с котенком;
- аллергические проявления (крапивница, зуд, вызывающий расчесывание кожи).
В некоторых случаях, повреждения на коже настолько малы, что их сложно заметить обычным зрением, видимо только небольшое воспаление, на которое не обращают должного внимания. Но, для стрептококков, находящихся в организме человека, это сигнал к действию. Проникая через микроскопическую ранку, они мгновенно размножаются, тем самым инфицируя человеческий организм.
Стрептодермии подвержены все возрастные категории, но наиболее часто это заболевание встречается у детей. Это связано со следующими факторами:
• полностью несформированный иммунитет;
• нежный кожный покров;
• достаточно частые повреждения кожи.
Следует знать, что патогенные микроорганизмы, вызвавшие инфицирование детского организма, способны спровоцировать у него такие заболевания, как:
• стоматит;
• отит;
• ангина;
фарингит и т.п.
Заболевание стрептодермия относится к категории заразных болезней, передается контактным способом. Поэтому, заболевший ребенок отстраняется от посещений детского дошкольного учреждения и школы.
Сниженный иммунитет у детей
У детей, особенно маленьких, иммунная защита кожи несовершенна и при наличие возбудителя заболевания (стрептококка) и входных ворот (раны, трещины, ссадины) часто приводит к развитию стрептодермии.
В целях профилактики должны соблюдаться все гигиенические процедуры: утрений туалет новорожденного, ежедневное купание новорожденного, регулярная смена подгузника или памперса.
Виды стрептодермии
Болезнь имеет несколько форм проявления, поговорим о каждой более подробно.
1. Стрептококковое импетиго
Характеризуется высыпанием пузырьков (фликтенов) на различных местах кожного покрова. Поражает базальный слой кожи, не проникая дальше. После того, как фликтены лопаются, на их месте появляются корочки, которые, отпадая, оставляют на коже синевато-розоватые пятна.
2. Буллезное импетиго
Клинически заболевание проявляется высыпанием фликтенов более крупного размера, чем в первом случае. Очаги заболевания размещаются в области конечностей, а именно:
• на кистях рук;
• на голенях и стопах ног.
Вскрывшись, фликтены оставляют после себя пораженные эрозией участки кожи, которые могут постепенно увеличиваться.
3. Щелевидное импетиго (заеда стрептококковая или стоматит ангулярный)
Клиническое проявление заболевания характеризуется образованием фликтенов в таких областях, как:
• уголки ротовой полости. В них фликтены преобразуются в болезненные, с тонкой корочкой трещины. По истечении времени корочки бесследно отпадают;
• крылья носа;
• наружный угол глазной щели.
Симптомы заболевания выражены зудом, обильным слюноотделением, затруднением открытия рта, распространением инфекции по кожным покровам лица и склонностью к рецидивированию.
4. Простой лишай у детей (сухая стрептодермия)
Сухая стрептодермия у детей представляет собой расплывчатые пятна круглой (овальной) формой, с четкими границами, имеющими розовый или белый цвет. Кожа ребенка, пораженная ими, подвержена шелушению, лишена возможности приобретать полноценный загар.
5. Стрептодермия валиков ногтей (турниоль)
Характеризуется возникновением фликтенов в области окружности ногтевой пластины, которые, вскрываясь, образуют эрозию в форме подковы. Наиболее часто это заболевание наблюдается в детском возрасте и является следствием негативной привычки «обкусывать» ногти.
6. Стрептококковая опрелость
Опрелость проявляется высыпанием мелких фликтенов в области складок кожи, которые при вскрытии оставляют ярко – розовую мокнущую зону. Если не принимать мер, то разрозненные пузырьки соединяются в одно большое пятно, тем самым инфицируя все большую часть кожного покрова.
Симптомы стрептодермии у детей
Как начинается стрептодермия
Внимательное отношение родителей к здоровью ребенка позволит не пропустить первые симптомы проявления стрептодермии, а именно, возникновения на кожных покровах пузырьков, наполненных жидкостью мутного оттенка. При выявлении такого симптома у малыша, следует безотлагательно обратиться к врачу. Так как это может быть признаком не только стрептодермии, но и таких заболеваний, как:
- герпес;
- атопический дерматит;
- экзема и т.д.
Только врач по выявленным симптомам и проведенной диагностике может поставить точный диагноз.
Симптомами стрептодермии у ребенка также являются:
• апатичность;
• слабость;
• температура тела выше 38°C;
• жалобы на головную боль;
• рвотные позывы;
• увеличенные лимфатические узлы.
После сдачи анализа крови наблюдаются изменения в ее составе.
Стрептодермия (фото)
Группа риска по стрептодермии среди детей
Риску возникновения стрептодермии подвержены:
1. Дети, имеющие в анамнезе дерматологическое аллергическое заболевание, сопровождающееся зудом. Расчесывая пораженные места, ребенок лишает себя барьера кожной защиты, вследствие чего происходит его инфицирование.
2. Груднички, не имеющие должного гигиенического ухода, который включает в себя не только ежедневное купание малыша, но и регулярную смену грязных подгузников. Применение памперсов положительно сказывается на профилактику опрелостей.
Лечение стрептодермии у детей
Основным условием для быстрого достижения лечебного эффекта является своевременное обращение к врачу. Это необходимо сделать при первом симптоме заболевания, то есть, сразу после появления высыпаний. Врач-педиатр проведет осмотр ребенка и назначит курс лечения, а если понадобится выпишет направление на консультацию к врачу-дерматологу.
Лечение стрептодермии легкой степени
Антибиотики при стрептодермии легкой степени назначаются только для наружного применения.
Мы вам подробно расскажем, как вылечить стрептодермию легкой степени.
Схема лечения стрптодермии у детей
1. Не мочить инфицированное место
Избегать попадания воды на пораженную фликтенами область, так как жидкость является любимой средой для стрептококков и стафилококков, они активно размножаются в воде.
Для обработки места очага воспаления используют стерильную вату, предварительно намочив ее в медицинском спирте. Далее, отжав излишки спирта, аккуратными движениями обработать область вокруг высыпаний.
2. Зеленка
Один раз в сутки (в утренние часы) обрабатывать пораженный очаг, используя для этого спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленку). После окончания проведения процедуры очаг поражения не рекомендуется закрывать повязкой, он должен остаться открытым. Использование зеленки дает возможность подсушить и дезинфицировать очаг стрептодермии у ребенка.
3. Мазь от стрептодермии с антибиотиком
Применение антибактериальной мази (лечебная повязка перед сном). Используют такие препараты, как:
- Левомиколь;
- Гентамициновая мазь;
- Синтомициновая мазь.
Для приготовления лечебной повязки мазь наносят на стерильный бинт, плотно прикладывают к очагам поражения и оставляют на ночь. Снимают повязку утром, после пробуждения ребенка, и проводят утреннюю процедуру (см. пункт 2).
Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
Использование в лечении ребенка гормональных мазей (Тридерм, Целестодерм) применяется только после назначения врачом. Самостоятельное их применение может привести к негативным последствиям в состоянии здоровья ребенка, так как они могут оказать системное воздействие на организм.
Также не рекомендуется применять различные народные методы, особенно примочки и компрессы, так как они влажные и вызывают размягчение кожи, что может способствовать распространению инфекции.
Мыть под душем и подмывать ребенка можно, только надо обязательно после водных процедур насухо вытереть и обработать зеленкой очаги инфекции.
Лечение осложненной стрептодермии
В таких случаях очаги поражения кожного покрова достигают больших размеров, что приводит к резкому ухудшению самочувствия ребенка, у которого:
- температура тела достигает 38°C и более;
- размеры лимфатических узлов увеличены;
- возникают приступы рвоты и т.д.
Такие симптомы возможны только при запущенном течении стрептодермии. Заболевание в таком случае лечится исключительно антибиотиками, которые применяются не только в таблеточной форме, но и во внутримышечных и внутривенных инъекциях. При наличии у ребенка тяжелой степени заболевания, его лечение проводят в стационарных условиях. Для терапии используют антибиотики широкого спектра действия, такие как: пенициллины, макролиды, цефалоспорины.
Стрептодермия не возникает мгновенно, болезнь прогрессирует медленно, и только при отсутствии вовремя начатого лечения может возникнуть осложненное течение. Поэтому, при появлении первых симптомов стрептодермии, ребенка нужно обязательно показать врачу, чтобы он назначил лечение, а вам следует выполнять все его предписания.
комментарии к статье
0