Выделения во время беременности, на которые нужно обратить внимание
Во время беременности увеличивается количество выделений из влагалища. Это обуславливается перестройкой гормонального фона за счет синтеза прогестерона и эстрогенов, активацией кровообращения, формированием защитной пробки. Слизистые выделения, беловатые или прозрачные, без неприятного запаха патологией не являются. К концу третьего триместра количество отделяемого из влагалища увеличивается: это вполне нормальный процесс, организм начинает готовиться к родам.
Поговорим о тех выделениях во время беременности, которые нельзя отнести к норме.
Виды патологических выделений во время беременности
Выделения при молочнице
Беловатые выделения со специфическим кисломолочным запахом, вызывающие раздражение тканей. Сопровождаются зудом, который усиливается после сна и после гигиенических мероприятий. Причина – молочница.
Что делать
Сдать мазок из влагалища на микроскопию отделяемого. При подтверждении (обнаружении грибковой микрофлоры в повышенном количестве), в зависимости от срока беременности, гинеколог назначит лечение. Иногда явления проходят без какого- либо лечения, когда иммунные процессы активизируются самостоятельно. Лечение, как правило, местное, применяют свечи, крема, вагинальные таблетки с противогрибковым действием.
Во время родов плод может инфицироваться патогенными грибковыми организмами. Есть вероятность развития в дальнейшем кандидоза рта, кожи. Особенно, если малыш родился раньше срока или ослаблен на фоне патологии.
Выделения при бактериальном вагинозе
Выделения от беловатого оттенка до желтых, с неприятным селедочным запахом. Сопровождаются дискомфортом во влагалище. Причина – уменьшение полезных лактобактерий, размножение гарднерелл, изменение кислотности влагалища.
Что делать
Обследоваться на гарднереллы и провести местное лечение. Как правило, после недельного использования вагинальных свечей, эти явления купируются.
Выделения при ИППП
Обильные, с неприятным запахом выделения, зуд во влагалище, покраснение свидетельствуют о венерической инфекции.
Что делать
Обследоваться самой и обследовать партнера. Для установления возбудителя пройти ПЦР – диагностику на трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорею.
При подтверждении – лечение назначают и женщине, и партнеру.
Выделения при воспалительные процессы в женских половых путях неспецифической этиологии
Выделения при воспалении гениталий при беременности бывают от желтых до зеленых; обильные, густые, на фоне дискомфорта во влагалище и болей внизу живота.
Что делать
Сдать посев отделяемого на флору и чувствительность к антибиотику. Причина – самая разнообразная патогенная и условно – патогенная микрофлора, чаще:
• кишечная палочка,
• стафилококки,
• протей.
Эти микроорганизмы могли существовать в дремлющей форме при хроническом воспалении яичников, маточных труб, влагалища, а во время беременности обострились.
Что делать
Сдать посев биоматериала на возбудителя и чувствительность к антибиотику.
По результатам, в зависимости от срока, курс антибактериальной терапии поможет купировать воспалительный процесс и предотвратит негативное влияние на плод.
Если не лечить патологию, через плаценту патогенная микрофлора проникнет в околоплодные воды и инфицирует будущего ребенка. Последствия этого непредсказуемы: от маленького веса малыша при рождении, внутриутробных аномалий до выкидыша и антенатальной гибели плода.
Кровянистые выделения при беременности: норма и патология
Выделение из влагалища крови во время беременности – очень опасное состояние. Это может свидетельствовать об угрозе прерывания, начавшемся выкидыше, внематочной беременности. Повод для обращения к врачу – более чем веский.
Кровянистые выделения на первых неделях могут обуславливаться внедрением плодного яйца в ткани матки. Небольшие участки слизистой могут отторгаться и быть причиной появления мажущих кровянистых выделений или даже крови. Длительность кровотечения меньше, чем при обычной менструации. Также появление крови может быть из-за незначительного повреждения кровеносных сосудов стенки матки. Это является физиологичным состоянием и не влияет на развитие беременности. Некоторые женщины отмечают дискомфорт внизу живота.
Так как по срокам это физиологическое выделение крови на фоне прикрепления плодного яйца в матку совпадает со сроком прихода менструации, женщина может не догадываться о беременности.
Необходимо отметить, что маточная беременность начинается с момента имплантации плодного яйца в матку, а имплантационное кровотечение бывает 1 раз. Все остальные кровянистые выделения у беременной имеют другие причины.
Геморрагический цистит
Иногда, после акта мочеиспускания, в моче появляется кровь. Если пренебречь гигиеническими процедурами, на прокладке или трусиках могут появиться кровянистые выделения. Возможно, что причина – геморрагический цистит – воспаление мочевого пузыря с микроразрывами сосудов. Как правило, присутствуют боли внизу живота, рези при частом мочеиспускании, небольшая температура. Но клинических признаков вначале заболевания, кроме гематурии, может и не быть.
Что делать
Подмыться, ввести ватный тампон во влагалище, чтобы убедиться в источнике кровотечения. При геморрагическом цистите тампон не должен содержать следов крови. Обратиться на прием к урологу и принести мочу на анализ. Врач назначит антибактериальную терапию, спазмолитики и противовоспалительные травы.
Возможно обследование почек и мочевого пузыря с помощью ультразвука, посев мочи на флору.
Кровь в моче, ошибочно принятая за влагалищное кровотечение, может появляться и при другой урологической патологии: мочекаменной болезни, опухолях, гломерулонефрите и пр.
Эрозия шейки матки
Кровянистые выделения при эрозии шейки матки появляются из-за повышенного кровоснабжения органов малого таза в этот период, либо после сексуального контакта. Кровотечение, как правило, незначительно, проходит самостоятельно. Есть надежда, что измененный гормональный фон приведет к саморубцеванию эрозивной поверхности.
Полипы
Полипы (доброкачественные новообразования на ножке), исходящие из цервикального канала или матки, также могут стать источником кровянистого отделяемого из влагалища. Вопрос о тактике действий решается индивидуально, возможно удаление полипа (выскабливания при этом не понадобится), но существует вероятность, что новообразование отпадет само. После родоразрешения показано динамическое наблюдение.
комментарии к статье
0