Клостилбегит при планировании беременности
Проблема бесплодия сегодня очень актуальна. По медицинской статистике, около 15% пар в России не могут зачать ребёнка. Отсюда в 10 – 20% случаев причиной бесплодия является отсутствие овуляции у женщины. Чтобы выявить истоки ановуляторного бесплодия, нужно пройти комплексное обследование, так как нарушение могут спровоцировать различные заболевания.
Чаще всего для лечения женского бесплодия назначают Клостилбегит. Этот препарат помог многим женщинам успешно забеременеть и родить здорового ребёнка. Клостилбегит при планировании беременности стимулирует выработку фолликулостимулирующих гормонов (вещества, отвечающие за созревание фолликулов). Медикамент проявил эффективность в 30 – 40% случаев, при условии, что врач подобрал правильную дозировку и схему лечения.
Причины отсутствия овуляции
Овуляция – это процесс, во время которого происходит выход созревшей яйцеклетки из яичника. Половая клетка растёт и развивается в фолликуле, который потом разрывается, освобождая её. Этот процесс происходит каждый месяц за 5 дней до начала овуляции.
За функциональность яичников и созревание фолликулов отвечает гипотоламо-гипофизарная система мозга. Как правило, фолликулостимулирующий гормон способствует созреванию 1 доминантного фолликула. У здоровых женщин цикл составляет от 26 до 30 дней, а овуляция происходит примерно на 13 – 15 день. Определить день выхода яйцеклетки можно с помощью теста на овуляцию.
Медики выделяют основные причины нарушения или полного отсутствия овуляции:
• Гормональные изменения в период полового созревания, которые могут затянуться на 2 года после первой менструации.
• Восстановление организма после родов или во время кормления грудью.
• Приём гормональных препаратов или противозачаточных таблеток.
• Патологии эндокринной системы.
• Слишком низкий вес или ожирение.
• Черепно-мозговые травмы, наличие новообразований в мозгу.
• Некоторые патологии мочеполового тракта.
• Поликистоз яичников и т. д.
Расстройства овуляции проявляются постоянным нерегулярным циклом, обильными, болезненными месячными или полным их отсутствием. При возникновении подобных симптомов следует посетить гинеколога, и провести всестороннее обследование.
Клостилбегит: информация о препарате
Если овуляция отсутствует, и женщина не может забеременеть на протяжении 1 года, то врач назначает ей стимулирующие препараты. Клостилбегит и беременность тесно связаны. Этот препарат является представителем синтетических стимуляторов овуляции. Действующее вещество медикамента – кломифен (противоэстрогеновое нестероидное вещество) провоцирует созревание яйцеклетки и её выход из яичника. После проникновения в организм кломифен попадает в гипоталамно-гипофизарную систему и яичники, связывая в них эстрогены. Из-за избытка последних гормонов нарушается овуляция.
Кроме того, препарат стимулирует выработку пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов (гонадотропины). Именно при увеличении концентрации этих веществ повышается вероятность беременности. При превышении дозы препарата синтез гонадотропных гормонов блокируется.
Клостилбегит представлен маленькими круглыми таблетками бело-серого цвета с нейтральным ароматом и вкусом. Продаются они без рецепта, однако перед применением необходима консультация врача, так как их пьют в определённые дни. При этом пациентка должна регулярно проходить УЗИ. Если женщина не соблюдает схему лечения, то вероятность беременности снижается.
Клостилбегит назначают в следующих случаях:
• Отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов, в том числе полное прекращении месячных после приёма комбинированных оральных контрацептивов.
• Патологически длительное развитие фолликула, поздняя овуляция.
• Синдром поликистозных яичников (увеличение яичников, появление кист на них).
• Увеличение менструального цикла до 60 дней и более.
• Прекращение менструации, гипертрофия репродуктивных органов, увеличение концентрации пролактина.
Мужчинам препарат назначают при олигоспермии (мизерное выделение спермы во время эякуляции).
Если бесплодие вызвано не нарушением овуляции, то Клостилбегит не будет эффективным.
Препарат имеет следующие противопоказания:
• Киста на яичнике (кроме поликистоза).
• Расстройства зрения.
• Маточные кровоизлияния непонятного происхождения.
• Функциональная недостаточность гипоталамуса.
• Гормонозависимые опухоли.
• Гестации.
• Расстройства функциональности щитовидки и надпочечников.
• Дисфункция яичников.
В этих случаях принимать Клостилбегит не стоит.
Схемы приёма Клостилбегита
Как уже упоминалось, стимуляцию беременности Клостилбегитом проводят только под контролем гинеколога. Врач составляет схему лечения для каждой пациентки индивидуально, с учётом возраста, массы тела и других показателей. Только в таком случае шансы пациентки на зачатие повышаются и ей удастся избежать негативных последствий.
Дозировка препарата вычисляется с учётом чувствительности яичников к кломифену. Если цикл регулярный, то лекарство принимают на 5 сутки, если фолликулярный период короче 10 – 12 дней, то курс начинают на 3 день цикла. При устойчивой аменорее (отсутствие месячных на протяжении нескольких циклов) препарат принимают в любой день месяца.
Чтобы стимулировать овуляцию, применяют следующие схемы:
• Женщина принимает 50 мл Клостилбегита в течение 5 дней. При этом необходимо проходить УЗИ и лабораторные исследования, чтобы знать, как яичники реагируют на стимуляцию. Если результат положительный, то овуляция происходит в промежутке между 11 и 15 днём цикла. Если схема оказалась неэффективной, то нужно испытать вторую.
• Пациентка принимает по 100 мл препарата на протяжении 5 суток. Если овуляция отсутствует, то эту схему повторяют на следующий менструальный цикл.
Если последняя схема не была эффективной, то необходимо сделать перерыв. Беременность может наступить после трех месяцев приема Клостилбегита. Но если после 4 курса приёма препарата овуляция не наступает, то гинеколог подбирает альтернативные средства.
Максимальная доза Клостилбегита – 750 мг за 1 цикл.
Если овуляция нарушается из-за прогестероновой недостаточности, то пациентке назначают Клостилбегит с Дюфастоном.
Что делать, если результат отрицательный
Известно много случаев, когда овуляция наступает не во время приёма препарата, а в промежутке между курсами. Беременность после отмены Клостилбегита может наступить на протяжении 1 – 3 месяцев. Это обусловлено тем, что лекарственное средство сгущает слизь, из-за чего замедляется движение сперматозоидов.
Но если препарат всё-таки оказался неэффективным и спровоцировал сильное истощение или гипертрофию яичников, то врач поменяет схему лечения. Тогда пациентке назначают Клостилбегит с Прогинова.
Последний медикамент на основе эстрадиола валерат (полный аналог женского эстрогена) применяют для коррекции патологий половой функции. Прогинова уменьшает негативное влияние Клостилбегита и стимулирует овуляцию без опасных осложнений. Схему лечения этими препаратами определит гинеколог для каждой пациентки индивидуально.
Многоплодная беременность
Как гласит медицинская статистика, шансы на многоплодную беременность на фоне Клостилбегита повышаются на 10 – 12%. Это обусловлено тем, что во время приёма препарата могут развиться несколько фолликулов, из которых потом выходит 2 яйцеклетки.
Если созрели 2 доминантных фолликула, то вероятность двойни увеличивается. Однако важно помнить, что это не означает, что обе яйцеклетки, который выйдут из них будут оплодотворены.
Мнение пациенток о Клостилбегите
Женщины, которые испытали на себе Клостилбегит неоднозначно отзываются о препарате. Некоторым он помог испытать на себе радости материнства, другим тоже удалось забеременеть, но не без негативных последствий, а третьи утверждают, что медикамент неэффективный.
Отзывы пациенток
Алина: «Я пыталась забеременеть 2 года, но безуспешно. После этого обратилась к гинекологу, который после УЗИ диагностировал ановуляцию. Я прошла 2 курса (сроком 4 месяца) лечения Клостилбегитом. Беременность наступила через 4 недели после окончания 2 курса. Из негативных явлений – 4 кисты на яичнике».
Наталья: «Лекарства для стимуляции овуляции принимала на протяжении 1 цикла. До этого месячные были нерегулярными. После этого гинеколог назначил мне Клостилбегит, и беременность наступила в первый же цикл. На УЗИ врач заметил 3 яйцеклетки, но оплодотворилась только одна. Сейчас моей дочке уже 5 месяцев!»
Карина: «Мне диагностировали первичное бесплодие. Проводила лечение поликистоза яичников и эндометрита. Овуляция была нерегулярной. Мой гинеколог назначил мне стимуляцию с применением Клостибегита. Прошла 4 курса, но эффекта никакого».
Как гласит медицинская статистика, в большинстве случаев Клостилбегит помогает вылечить бесплодие вследствие нарушения овуляции. У многих пациенток зачатие происходит уже после 2 курса, а беременность протекает нормально. Но в любом случае, чтобы достигнуть успеха, необходимо принимать препарат только под контролем врача. В противном случае повышается вероятность опасных осложнений.
комментарии к статье
0