Как предохраняться после родов
- Как предохраняться после родов кормящей маме
- Гормональные контрацептивы при лактации
- Противопоказания к приему противозачаточных таблеток при ГВ и побочные действия
- Способ приема гормональных контрацептивов
- Отрицательные стороны приема гормональных контрацептивов
- Подкожные импланты в период грудного вскармливания
Современный рынок фармацевтики представляет большое количество противозачаточных средств – таблетки, свечи и многое другое. Каждая женщина сама решает какие контрацептивы выбрать, однако в период грудного вскармливания подходят не все медикаменты. Чтобы использовать действительно безопасный препарат нужно иметь минимальные знания об их действии и посетить врача, который назначит контрацептив, не влияющий на грудничка. Какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании разрешены? Об этом пойдет речь ниже.
Как предохраняться после родов кормящей маме
Многие женщины думают, что в период лактации наступление беременности невозможно. Но это миф. В первые шесть месяцев грудного вскармливания вероятность наступления беременности действительно очень низкая. Это связано с лактационной аменореей – естественным контрацептивом природного происхождения. Он подавляет созревание яйцеклетки и на 99% защищает от наступления беременности. Однако лактационная аменорея защищает женщину только в определенных условиях – грудное вскармливание должно быть систематическим, прикладывания к груди должны быть регулярными и т.д.
Но даже соблюдая все условия лактационной аменореи, существует минимальная вероятность забеременеть. Чтобы этого избежать медики предлагают различные методы предохранения от нежелательной беременности совместимые с грудным вскармливанием. Среди них можно отметить следующие:
- презервативы – разрешены практически сразу после родов. Эффективен на 95% и абсолютно не влияет на лактацию;
- противозачаточные свечи – также разрешены с первой недели после родов, при правильном использовании эффективность составляет 90% и более;
- спираль – устанавливается внутрь матки, начиная с шестой недели после родов, однако только в том случае, если родовая деятельность развивалась без осложнений. Такой метод контрацепции эффективен на 98% и действует в течение семи лет. устанавливать и вынимать внутриматочную спираль может только квалифицированный специалист;
- противозачаточные таблетки – разрешаются через полтора месяцев после родов и надежны на 98%.
Гормональные контрацептивы при лактации
Существует два вида противозачаточных средств гормонального характера. Первый вид содержит один прогестаген, а второй вид – эстрогены и гестагены. В период грудного вскармливания разрешены только медикаменты первого вида. К ним относятся таблетки «Чарозетта», «Эксклютон», «Фемулен», «Лактинет» и подкожные импланты «Норплан».
Главное активное вещество препаратов – прогестаген, делают очень густой слизь, которая закрывает шейку матки, благодаря чему сперматозоиды не в силах проникнуть туда и оплодотворить яйцеклетку. Помимо влияния на слизь, препарат замедляет скорость движения яйцеклетки по маточным трубам. Если все же сперматозоид проник в матку и произошло оплодотворение, то зародыш не прикрепляется к маточной стенке и не развивается.
Преимуществом данного вида таблеток является то, что они крайне редко могут стать причиной возникновения побочных эффектов у кормящей женщины. Действующие вещества прогестагеновых таблеток не проникают в материнское молоко и не влияют на лактацию.
Стоит отметить, что препараты данного направления назначают не только в качестве контрацептивов, но и для лечения некоторых заболеваний мочеполовых органов (эндометриоз, мастопатия фиброзно-кистозного вида). Также прогестагеновые медикаменты используются для облегчения состояния при болезненных месячных и для профилактики возникновения тромбов.
Кроме вышеперечисленных преимуществ такие таблетки не имеют влияния на психологически-эмоциональное состояние женщины и не вызывают проблем с зачатием после прекращения приема.
Противопоказания к приему противозачаточных таблеток при ГВ и побочные действия
В некоторых случаях принимать противозачаточные таблетки при лактации не рекомендуется. К таким противопоказаниям можно отнести следующее:
- дисфункция почек;
- гепатит любой стадии;
- наличие уплотнений в груди;
- нарушение работы печени;
- поражения сердечно-сосудистой системы;
- наличие влагалищного кровотечения, причина которого не установлена.
Побочное действие противозачаточных препаратов
В подавляющем большинстве случаев негативные эффекты не проявляются, однако в крайне редких случаях возможно следующее:
- нарушение менструального цикла (длительность, количество выделений, кровотечение между менструациями, полное отсутствие месячных);
- высокая чувствительность молочных желез;
- образование уплотнений на яичниках, которые рассасываются сами по себе через пару месяцев после прекращения приема оральных контрацептивов при грудном вскармливании;
-ухудшение состояния кожных покровов – быстрее жирнеет, появляются очаги воспаления;
- у двух процентов женщин ускоряется рост нежелательных волос.
С особой внимательностью назначают такие препараты женщинам с сахарным диабетом, так как зачастую таблетки в этом случае вызывают тошноту, рвотные позывы, общее недомогание и головокружение.
Женщинам с нарушением зрения перед приемом противозачаточных препаратов необходимо проверить состояние сетчатки глаза у офтальмолога. Это связано с тем, что при приеме оральных контрацептивов возможны незначительные нарушения зрения.
Все вышеперечисленные негативные проявления исчезают через некоторое время после окончания приема контрацептива.
Способ приема гормональных контрацептивов
Противозачаточные таблетки для кормящих мам назначается не раньше, чем через полтора-два месяца после родов. Таким образом контрацептив не будет мешать нормализации гормонального фона после беременности и родов.
Лучше всего принимать таблетки в вечернее время. Для эффективности препарата, необходимо строго соблюдать часы его приема и не пропускать их. Чтобы не забыть выпить таблетку можно поставить ежедневное напоминание на мобильном телефоне. Как показывает практика, лучше всего ставить два напоминание на мобильном – сразу одно и через час второе.
Отрицательные стороны приема гормональных контрацептивов
Важно помнить, что гормональные контрацептивы при грудном вскармливании не защищают женщину от половых инфекций. Помимо этого, прогестогеновые контрацептивы менее эффективны, чем эстрогено-гестогеновые. Согласно статистическим исследованиям, при идеально строгом соблюдении режима приема препаратов, беременеют 3-10% женщин.
Комбинированные контрацептивы более эффективны, однако их разрешено использовать только после прекращения лактации, так как они существенно сокращают выработку грудного молока.
Подкожные импланты в период грудного вскармливания
В период лактации допускается использование подкожных противозачаточных имплантов. Они представляют собой небольшой стержень (4 см в длину и 2 мм диаметр), который под местной анестезией вшиваются под внутреннюю сторону плеча. Процедура вшивания импланта длится около трех минут. Принцип действия этого контрацептива состоит в том, что он содержит прогестагены, которые постепенно проникают в кровь и препятствуют овуляции.
Срок действия импланта составляет три года и разрешен он только через два месяца после родов. При использовании такого способа контрацепции у женщин иногда возникают кровяные выделения из влагалища в промежутках между менструациями. Несмотря на то что, они не опасны для здоровья, все равно нужно сообщить об их возникновении своему гинекологу и сдать соответственные анализы.
На сегодняшний день существует большое количество контрацептивов. Среди них для кормящих женщин оптимальными являются противозачаточные таблетки, которые совместимы с лактацией. Такие препараты достаточно эффективны и не влияют на самочувствие малыша, так как не проникают в грудное молоко. Согласно отзывам женщин, принимавших оральные контрацептивы побочные эффекты возникают крайне редко и проходят через некоторое время после окончания приема.
комментарии к статье
0