Обезболивающие при грудном вскармливании
Послеродовой период для организма женщины – это серьезное испытание. С одной стороны необходимы силы для восстановления, с другой – есть дополнительная нагрузка в виде диеты, кормления грудью и ночных дежурств у кроватки малыша. Ситуация усугубляется различными заболеваниями или болезненными ощущениями после кесарево, когда без медикаментов трудно обойтись. Возникает вопрос, можно ли принимать обезболивающие при грудном вскармливании и как они влияют на малыша.
Можно ли обезболивающие при ГВ
В период кормления грудью все что кушает или принимает из лекарственных препаратов кормящая мать, передается грудничку. Происходит это, потому что молоко синтезируется из крови и жидкости, находящейся в тканях, а, следовательно, в него кроме питательных веществ, микроэлементов, проникают и токсины, и аллергены, которые вырабатываются в крови матери после приема медикаментов.
Все обезболивающие препараты можно поделить на три группы – разрешенные, запрещенные и медикаменты, влияние которых не изучено. Последние принимать в период ГВ нельзя.
Разрешенные обезболивающие при ГВ
Список разрешенных обезболивающих при грудном вскармливании большой, но если его изучить, то в составе всех этих препаратов всего лишь два действующих вещества – парацетамол и ибупрофен. Местно можно использовать лидокаин.
Обезболивающие на основе парацетамола
Парацетамол в чистом виде блокирует медиаторы боли в головном мозге, действует непосредственно на центральную нервную систему и практически не проникает в кровь. Именно поэтому он не попадает вместе с молоком к ребенку, а, следовательно, не имеет негативного влияния на него. Выводится из организма в течение 4 часов, а действовать начинает уже спустя полчаса. Принимается не более 3 дней, по одной таблетке. Суточная норма – 3 таблетки.
При передозировке возможны осложнения в плане выведения препарата из организма почками и интоксикации. Кроме того парацетамол может вызвать накапливание метгемоглобина в крови, который негативно влияет на транспортную функцию кровяных клеток у мамы. Противопоказаниями к применению Парацетамола и его аналогов являются заболевания почек или печени у мамы, а также индивидуальная непереносимость медикамента.
При лактации разрешены следующие обезболивающие, на основе парацетамола: Парацетамол, Панадол, Анапирон, Эфералган.
Обезболивающие на основе ибупрофена
Ибупрофен имеет противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект. Отеки и воспаления вызываются цитокинами, которые вырабатываются определенными ферментами, такими как ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Так вот ибупрофен как раз и угнетает выработку данных ферментов, блокируя тем самым очаги боли и воспаления.
Не стоит забывать и про побочные свойства препарата. Блокируя ферменты, ибупрофен тем самым вызывает замедление процесса склеивания тромбоцитов, при этом имеет место ускорение потока крови, что опасно кровоточивостью. К побочным эффектам можно отнести повышение артериального давления и провоцирование обострений при язвенных заболеваниях. Но при нормированном применении данный процесс минимальный. Допустимая суточная норма приема препарата – 800 мг, курс лечения – не более3 дней. Таблетки нужно принимать сразу после еды.
Среди разрешенных обезболивающих Ибупрофен и его аналоги Нурофен, Ивалгин, Ибупрекс.
Запрещенные обезболивающие при ГВ
Главные в списке запрещенных обезболивающих при грудном вскармливании Аспирин и Анальгин, а также их аналоги.
Анальгетики при ГВ
Действующее вещество препарата Метамизол Натрия легко проникает в кровь, и в последствие через молоко в организм малыша. Препарат негативно влияет на работу почек, причем как у мамы, так и грудничка, нередко вызывает аллергическую реакцию. Кроме того препарат влияет на свертываемость и кровоток, в послеродовой период это чревато кровотечениями. Препараты данной группы: Анальгин, Анальдим, Андипал, Пенталгин, Темпалгин.
Препараты на основе ацетилсацилиновой кислоты
Ацетилсацилиновая кислота, которая является действующим веществом одноименного препарата и знакомого всем Аспирина, категорически запрещены при грудном кормлении. Данное вещество без труда проникает в кровь мамы и затем в молоко, влияет на свертываемость крови, может вызвать у малыша внутренние кровотечения и даже кровоизлияния в мозг. Так же может вызывать нарушения в работе желудка и даже спровоцировать кровотечения у ребенка, особенно при передозировке и длительном употреблении препарата кормящей мамой.
Ацетилсацилиновая кислота – сильнейший аллерген, который может вызвать аллергический насморк, полипы, астматические приступы удушья, сыпь. Аспирин способен вызывать патологические изменения в органах грудничка, первыми страдают кровеносная система, затем почки, печень, органы слуха и зрения, мозг малыша.
Комбинированные препараты
В группу запрещенных обезболивающих при лактации входят также препараты, которые содержат дополнительные компоненты в виде кодеина и кофеина. Первый отрицательно влияет на работу нервной системы грудничка, а второй может вызывать бессонницу, повышенную нервозность, отдышку, аллергию, срыгивание.
Случаи приема обезболивающих при лактации
В каждом конкретном случае, в зависимости от типа боли, места локации и даже возраста грудничка для кормящей мамы подбирается оптимальное обезболивающее.
Зубное обезболивание
Ни одно лекарство не сможет восстановить вам зуб без стоматологического вмешательства, но временно облегчить состояние – возможно. Оптимальное зубное обезболивающее при грудном вскармливании – местное. Специалисты используют Лидокаин и его аналог Ультракоин как обезболивающие уколы, а дома можно применять обезболивающие мази, которые назначаются малышам в период прорезывания зубов: Камистат Беби, Дентал Беби, Калгель. Можно обратиться и к гомеопатическому препарату Траумель.
Головные боли
Медикаменты от головной боли – это вынужденная мера, когда другие средства не действенны. Как обезболивающее от головной боли можно разово принять Парацетамол, Панадол или Ибупрофен.
Болезненные ощущения после кесарева
Как обезболивающее после кесарево чаще всего назначается Но-шпа или Ультракоин в виде инъекций. В домашних условиях уколы можно заменить обезболивающими таблетками Но-шпа, действующее вещество – дротаверин. Кстати, последние можно использовать в качестве обезболивающего при месячных. При грудном вскармливании допустимая суточная норма – 240 мг, злоупотреблять препаратом нельзя.
Болезненные ощущения при геморрое
В случае с геморроем без лечения никак не обойтись, обезболивание никак не решает проблемы, но когда терпеть нет сил, на помощь придет обезболивающая мазь от геморроя Рельф Адванс или обезболивающие свечи Прокто-Гливенол.
Не зависимо от выбора препарата и его формы, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению относительно противопоказаний и побочных эффектов. Если есть совпадения предупреждений с индивидуальными показателями, то от приема медикамента необходимо отказаться.
комментарии к статье
0