Мазок после родов на флору и цитологию
Чтобы оценить состояние новоиспечённой мамочки после родов, и вовремя выявить осложнения необходимо провести лабораторные исследования. Мазок – это высокоинформативный метод обследования в гинекологии, который помогает диагностировать многие заболевания половых органов. На что берут мазок после родов? Как проводится и расшифровывается анализ? Об этом вы узнаете в данной статье.
Забор мазка на микрофлору после родов
Мазок на флору (бактериологический мазок, бактериоскопия) позволяет выявить бактериальную флору влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала. Во время процедуры врач делает соскоб из вышеописанных участков, а полученный материал исследуют в лаборатории. Представителями естественной бактериальной флоры женских половых органов являются лактобациллы, которые поддерживают кислую среду и предотвращают размножение вредоносных микроорганизмов.
Мазок после родов в роддоме – это обязательное условие перед выпиской. Сдать этот анализ требуется и после рождения ребёнка. Время следующего посещения гинеколога определяется врач индивидуально для каждой пациентки. Если женщина рожала самостоятельно, отсутствуют сильные разрывы, то явиться на обследование нужно после того, как выделения станут более естественными (через 3–6 недель). После кесарево сечения повышается риск нагноений на швах, а поэтому запланировать поход к врачу нужно через несколько дней после выписки.
взятие мазка из влагалища
При появлении следующих симптомов врача нужно посетить немедленно:
• Боль в нижней части живота.
• Подозрительные выделения (изменение консистенции, цвета, объёма или запаха).
• Зуд во влагалище.
• Повышение температуры.
Мазок на флору после родов позволяет выявить следующие заболевания: гонорея, трихомоноз, молочница, гарднереллёз и т. д.
Чтобы результаты анализа были достоверными за 24 часа до исследования запрещено вступать в половой акт, проводить спринцевание, использовать вагинальные суппозитории или крема. За 3 часа до процедуры нельзя опорожнять мочевой пузырь.
Гинеколог делает забор биоматериала специальным шпателем со слизистой влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала. Потом мазок переносят на стеклянную пластину, которую исследуют в лаборатории с помощью специальных красителей.
Расшифровка результатов
Отдельно исследуется бактериальная флора влагалища (V), цервикального канала (С) и уретры (U).
В мазке присутствуют следующие клетки:
• Плоский эпителий – это клетки, из которых состоит слизистая влагалища и цервикального канала. Если в мазке слишком много этих клеток, то речь идёт о воспалительном процессе. При отсутствии плоского эпителия врачи говорят о гормональном дисбалансе (дефицит эстрогенов).
• Лейкоциты – это бесцветные клетки крови, которые защищают организм от вредоносных микроорганизмов. Уровень лейкоцитов в мазке после родов у здоровой женщины составляет максимум 10 во влагалище и 30 в цервикальном канале. Если же лейкоциты повышены, то речь идёт о воспалительном процессе.
• Грамположительные бациллы являются представителями естественной бактериальной флоры влагалища. В мазке здоровой женщины содержится много этих бактерий. При резком снижении или отсутствии лактобацилл речь идёт о гарднереллёзе.
• Слизь продуцируют железы половых органов. В мазке у здоровой женщины присутствует небольшой объём слизи.
Биоматериал может содержать вредоносные бактерии: трихомонады, грибы Кандида, гонококки и т. д.
Важно обращать внимание на степень чистоты влагалища (соотношение полезных и вредоносных микроорганизмов). Выделяют 4 степени чистоты влагалища:
1. В биоматериале присутствует много грамположительных бацилл(бактерии, которые, в отличие от грамотрицательных бактерий, сохраняют окраску, не обесцвечиваются при промывке при использовании окраски микроорганизмов по методу Грама), немного плоского эпителия. Состояние бактериальной флоры отличное.
2. В мазке преобладают грамположительные бациллы, присутствует немного кокков. Состояние микрофлоры влагалища нормальное.
3. Биоматериал содержит немного лактобацилл, но кокки доминируют, количество лейкоцитов – более 10. Состояние микрофлоры неудовлетворительное и свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
4. Грамположительные бациллы практически отсутствуют, преобладают кокки и лейкоциты. Состояние микрофлоры неблагоприятное и указывает на гарднереллёз.
После установления диагноза врач назначит лечение.
Мазок на цитологию – забор материала, результаты
Мазок на цитологию после родов (мазок на атипичные клетки, Пап-тест) проводится, когда матка приходит в тонус. С помощью данного исследования можно диагностировать цервикальный рак на ранних стадиях. Врач исследует клетки шейки матки, оценивает их размер, количество и форму.
Чтобы результаты Пап-теста были точными нужно придерживаться таких же ограничений, как и в предыдущем анализе.
Гинеколог собирает биоматериал из поверхности шейки матки и её канала. Потом мазок переносят на стекло и отправляют в лабораторию.
Разделяют 5 классов состояния шейки матки:
1. I класс – в мазке присутствуют клетки нормального размера и формы.
2. II класс – указывает на воспалительный процесс.
3. III класс – в соскобе присутствуют подозрительные клетки. Необходимо провести повторный Пап-тест или биопсию.
4. IV класс – мазок содержит немного раковых клеток.
5. V класс – в соскобе обнаружено много злокачественных клеток.
Таким образом, мазок на флору и цитологию – это очень важные процедуры для женщин после родов. Они позволяют оценить степень восстановления женского здоровья и вовремя диагностировать опасные послеродовые осложнения.
комментарии к статье
0