Прививки новорожденным: какие делают, за и против
- Какие прививки делают новорожденным
- Куда делают прививку от гепатита новорожденному
- Что входит в состав вакцины от вирусного гепатита В
- Противопоказания к вакцинации от вирусного гепатита В
- Какие бывают побочные реакции на вакцину против гепатита В
- Профилактические меры против инфицирования туберкулезом
- Как долго заживает прививка БЦЖ
- Какие могут быть побочные реакции
- Каким детям нельзя делать прививку БЦЖ
- Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции
- Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита
Нужны ли прививки новорожденным, в каждом конкретном случае решается индивидуально.
Специалисты считают, что если нет противопоказаний — то вакцинирование способно уберечь ребенка от многих бед, в том числе, и во взрослой жизни.
Существует утвержденный график вакцинаций, где подробно расписаны прививки новорожденным и детям старшего возраста по месяцам. Для каждой страны график прививок свой, но в целом, они похожи.
Какие прививки делают новорожденным
Первую прививку новорожденный получает в роддоме, это вакцина от вирусного гепатита В.
Печень начинает выполнять свои очистительные функции уже с первых минут жизни, в ней разрушаются материнские эритроциты и происходит выработка билирубина.
Помимо этого, печень синтезирует некоторые виды гормонов.
Первое естественное кормление, первое простудное заболевание с приемом лекарств повышают нагрузку на этот орган.
С носителем вируса гепатита В можно встретиться где угодно: заболевание может латентно протекать у родственников, соседей, друзей семьи и пр.
На начальном этапе гепатит может не иметь симптомов, а заразившийся человек не осознавать, что он болен, тем более, инкубационный период составляет около 4 месяцев.
Располагающими факторами к инфицированию считаются следующее:
• резистентность вируса к условиям внешней среды;
• быстрое распространение.
Новорожденный ребенок не имеет сильной иммунной защиты и может легко заразиться.
Вакцинацию против вирусного гепатита В проводят всем малышам, при условии отсутствия противопоказаний.
Как правило, новорожденный после прививки от гепатита В чувствует себя хорошо, и не имеет выраженных побочных реакций.
Куда делают прививку от гепатита новорожденному
Место инъекции — передненаружная часть бедра, вакцина вводится в мышцу.
Многие родители задают вопрос педиатру: «Обязательно ли делать прививку против гепатита
ребенку?»
Конечно, родители вправе написать отказ от вмешательства, но сначала важно осознать последствия, которые могут быть у невакцинированного малыша.
В современном мире заболеваемость гепатитом В с каждым днем увеличивается.
Всемирная организация здравоохранения приводит следующую статистику:
в мире живут 2 миллиарда инфицированных вирусом гепатита В людей, но только у 355 миллионов болезнь развивается до выраженной клиники.
Согласие родителей на прививку от гепатита В защитит ребенка от тяжелого заболевания печени. Родители основным аргументом приводят то, что гепатит передается, в основном, половым путем, и разумнее было бы привить ребенка в пубертатном возрасте. К сожалению, вирус персистирует во всех биологических материалах организма, и малыш не застрахован от контакта с чужой кровью, например, возможно уколоться брошенным инфицированным наркоманом шприцем.
Некоторые мамы не владеют полной информацией. Они ошибочно принимают пожелтение кожных покровов и склер новорожденного в первые дни жизни за последствия после вакцинации от гепатита В. Это не соответствует действительности. Причина пожелтения кожи у грудничка — нормальное физиологическое состояние, которое связано с распадом материнского гемоглобина, оно проходит без лечения самостоятельно, но иногда могут назначить на несколько дней специальные препараты и физиопроцедуры.
Не стоит отказываться от вакцинации, если в одной семье с новорожденным будет проживать родственник с подтвержденным гепатитом.
Что входит в состав вакцины от вирусного гепатита В
• вирусный белок, очищенный от посторонних субстанций;
• гидроксид алюминия;
• консервант.
Противопоказания к вакцинации от вирусного гепатита В
Стоит воздержаться от прививок малышам, родившимся раньше срока; маловесным, температурящим и ослабленным новорожденным.
В этом случае, к вопросу о вакцинации можно вернуться через 2 месяца, после стабилизации состояния.
Какие бывают побочные реакции на вакцину против гепатита В
• покраснение, неприятные ощущения в месте введения вакцины;
• повышение температуры;
• жидкий стул;
• плаксивость;
• плохой аппетит.
Реакция новорожденного на прививку в виде выраженной аллергии (крапивница, узловая эритема, анафилактический шок) не позволяет проводить ревакцинацию.
От гепатита В прививают трижды: в роддоме, через 1 месяц и через 6 месяцев. Повторно ввести вакцину можно в детской поликлинике по месту жительства.
Для малышей с высокой вероятностью инфицирования от матери, страдающей гепатитом В, схема иная:
• в первые сутки введение вакцины и антител к гепатиту В, в рамках пассивной иммунизации;
• в возрасте 1 месяц – вторая вакцина;
• в возрасте 2 месяца – третья вакцина;
• в год – четвертая вакцина.
Иммунитет формируется на срок 15 лет.
Важно! Сроки вакцинации пропускать нельзя, это не позволит сформироваться иммунитету к вирусу гепатита В.
Профилактические меры против инфицирования туберкулезом
В список первых прививок включена вакцина — БЦЖ (Bacillus Calmette-Guérin), она носит имена своих французских создателей, между собой мамы именуют ее «вторая прививка новорожденному». Основное предназначение — защита от микобактерии туберкулеза.
Отметим, что туберкулез может локализоваться не только в легких, но и в мочеполовой, костной, центральной нервной системе, органах зрения, в кишечнике и пр.
Используют 2 вида вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М (уменьшенное количество материала). В составе содержится ослабленная туберкулезная палочка.
Вакцинация от туберкулеза новорожденным выполняется в течение первой недели жизни (на 5 — 7 сутки с момента рождения).
Инфицирование туберкулезом имеет тенденцию к росту, ежегодно от этого заболевания погибает около 25000 людей. Благодаря вакцинации, в развитых странах заболеваемость у детей снизилась.
Прививка на 50 — 85% защищает организм от перетекания скрытой инфекции в туберкулез, предохраняет от развития туберкулезного менингита.
Как долго заживает прививка БЦЖ
Это зависит от особенностей организма малыша, на формирование рубчика уходит около 10 — 12 месяцев. Мочить прививку БЦЖ можно, но не стоит ее агрессивно тереть и мазать какими-либо средствами.
Максимальный иммунный ответ проявляется через 2 месяца, длительность до 10 лет.
Инъекцию делают внутрикожно в область между верхней и средней третью плеча.
Введение под кожу может привести к развитию абсцесса.
В состав вакцины входят живые аттенуированные авирулентные микобактерии туберкулеза.
Какие могут быть побочные реакции
Каждый ребенок может отреагировать на введение вакцины по-своему, отмечают следующие нежелательные проявления:
• появление эрозии, язвенного дефекта;
• образование грубого рубца;
• реакция со стороны регионарных лимфатических узлов;
• генерализация инфекции;
• туберкулез кости;
• воспаление костной ткани по типу остеомиелита.
Покраснение в месте введения вакцины не считается патологией, в процессе формирования рубчика может визуализироваться и белая головка, и корочка, и уплотнение.
Эти последствия не опасны и не должны подвергать родителей панике.
Что касается общих проявлений, то после введения вакцины ребенок может быть вялым, капризным, с пониженным аппетитом. У некоторых фиксируется повышение температурной реакции, которая длится не более 3 дней.
Каким детям нельзя делать прививку БЦЖ
• новорожденным от ВИЧ — инфицированных матерей, до подтверждения отсутствия инфицирования;
• недоношенным и маловесным детям;
• детям с ферментопатиями;
• новорожденным с внутриутробным туберкулезом;
• всем младенцам с кожными проявлениями и гнойно — септическим поражением кожи;
• грудничкам с гемолитической желтухой;
• с внутриутробным инфицированием;
• с тяжелыми поражениями нервной системы;
• со злокачественными новообразованиями;
• с гемолитической болезнью;
Генерализованная инфекция после прививки БЦЖ у родственников также является противопоказанием к вакцинации.
Несмотря на то, что вероятность заболеть туберкулезом по причине вакцинации существует, она ничтожно мала.
Важно!
Слухи о включении в состав вакцины от БЦЖ каких-либо токсических веществ не подтверждены, а осложнения на вакцинацию чаще случаются из-за несоблюдения правил введения.
БЦЖ не защищает на 100% от туберкулеза, но дает надежду, что заболевание, если произойдет, будет протекать в более легкой форме.
Когда ребенку исполняется год — проводится проба Манту.
Под кожу сгибательной поверхности предплечья вводится 0,1 мл специального состава, оценивают реакцию через 72 часа.
По диаметру гиперемии делают вывод об инфицировании, сформировавшемся иммунитете, возникновении заболевания.
Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции
Эти прививки в прививочном календаре специалисты объединяют в единое целое, так как и вакцинацию, и ревакцинацию проводят в одном т том же возрасте:
• 3-х кратная вакцинация — в 3/ 4, 5/ 6 месяцев;
• первая ревакцинация — в 1,5 года.
Основываясь на действующем календаре прививок, мама может выбирать: ввести ребенку 3 инъекции за один день (вакцины АКДС+Имовакс+ Хиберикс) или воспользоваться комплексной вакциной Пентаксим, которая из-за особого состава снижает риск реакции на прививку.
Чтобы сформировать иммунитет против полиомиелита, в первый и второй раз вводят убитые вирусные частицы, и только на третий раз — ослабленных возбудителей.
По мере взросления ребенка появляются различия в сроках проведения ревакцинаций:
против полиомиелита — в 20 месяцев и 14 лет;
против дифтерии и столбняка — вакциной АДС в возрасте 7 и 15 лет; дальше каждые 10 лет до возрастного порога 65 лет.
Гемофильная инфекция и коклюш не требуют ревакцинации.
Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита
Ребенка против перечисленных патологий вакцинируют дважды: в возрасте 1 года и 6 лет. Чаще применяют комбинированные вакцины Приорикс и Тримовакс.
Побочных реакций практически не отмечается.
Если малыш успел переболеть какой-либо из этих инфекций, иммунитет уже сформирован и вакцинация не требуется. На это случай существуют однокомпонентные вакцины:
• Рувакс (корь);
• Рудивакс (краснуха);
• Паротинная вакцина (свинка).
комментарии к статье
0