Боли в животе у ребенка
- Как понять что у ребенка болит животик
- У ребенка болит живот - что делать родителям
- Причины болей в животе у ребенка
- Действия и лечение болей в животе у детей в зависимости от симптомов и причин (таблица)
- Неправильное питание как причина боли в животе у ребенка
- Хронические заболевания
- Инфекции как причины болей в животе у ребенка
- Гельминтоз и лямблии как причина болей в животе у ребенка
- Функциональные боли в животе у ребенка
- Острый живот у детей
- Анализы в норме, а у ребенка болит живот
Боли в животе у ребенка – это часто встречающаяся жалоба на нехорошее самочувствие в разной возрастной категории от младенцев до подростков. Если у ребенка болит живот слишком часто, то малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы он назначил обследования, анализы и требующиеся лечение.
У некоторых детей возникают регулярные боли в области живота, и главная задача врача педиатра определить причину болей в животе у ребенка, чтобы назначить адекватное лечение или произвести коррекцию питания. Как правило, для этого он собирает анамнез и назначает анализы: общий анализ мочи и кала, клинический и общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, копрограмму, серологическое исследование крови на лямблиоз, консультацию врачей специалистов: хирурга, гастроэнтеролога и аллерголога. Которые в свою очередь могут назначить дополнительные методы обследования, например, такие как: УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализы крови на аллергены и др.
Как понять что у ребенка болит животик
Маленькие дети не могут сказать, что у них болит животик, поэтому родителям надо обращать внимание на поведение малыша. У новорожденных и грудных детей симптомами боли в животе являются: крики, плач, беспокойство, плохой сон, отказ от груди и смеси, приведенные к животику ножки со скорченной позой, импульсивные движения ногами или «сучение ножками», напряжение мышц живота.
У детей дошкольного и младшего школьного возраста боли в животе как правило не имеют четкой локализации. Чаще всего малыш указывает на боль в околопупочной области. При этом боли в животе могут быть вызваны как заболеваниями брюшной полости, так и заболеваниями других систем и органов, например, дыхательной.
В более старшем возрасте боли чаще имеют локализацию, свойственную заболеванию, например, при аппендиците сначала может болеть около пупка, а затем боль перемещается в правую подвздошную область (низ живота). А при гастрите боли присутствуют в эпигастральной области.
У ребенка болит живот - что делать родителям
Маме следует узнать:
1. где конкретно болит живот. Самая распространенная локализация болей – это область пупка, если болит в другом месте нужно насторожиться.
2. интенсивность болей. Если болит не сильно и боль то затихает, то снова усиливается, то в таком случае надо наблюдать за ребенком в течение часа, если боль не проходит, то нужна консультация врача. Если болит очень сильно, ребенок плачет, кричит, то нужно срочно вызвать врача на дом.
3. оценить общее состояние ребенка - если он вялый, лежит, не хочет играть, есть, пить, то ребенка нужно показать врачу.
4. когда ребенок ходил последний раз «по большому». Если присутствует задержка стула, а общее самочувствие ребенка не нарушено, т. е. он активный, играет, ест, то нужно помочь ребенку с опорожнением кишечника. Можно поставить свечку с глицерином.
5. оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, кровь в кале, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, насморк, боль в горле.
6. Предположить, что могло вызвать такое состояние, например, нарушение в питании, съел необычный продукт или вещество, прием лекарства, травма живота, похожие симптомы у членов семьи, в детском саду или школе и т. д.
Нужно срочно вызвать скорую помощь ребенку при болях в животе в следующих случаях:
- Если боль очень сильная, ребенок не может найти себе места, плачет, кричит.
- Если боль непрерывно длится больше 2-3 часов.
- Если ухудшилось общее самочувствие ребенка (вялый, сонливый, безучастный, отказывается от еды и питья).
- Если у ребенка в кале обнаруживаются следы крови или кал становится черным.
- Если у ребенка неукротимая рвота и понос.
- Если у мальчика болит в паху и увеличено яичко.
- Если малыш съел или выпил что-то, что для этого не предназначалось.
Что нельзя делать при острой боли в животе до приезда врача
- Нельзя давать детям обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики, так как они могут затруднить постановку диагноза.
- Нельзя при сильных болях в животе ставить клизму и прикладывать теплую грелку без назначения врача.
- Нельзя кормить.
Что нужно делать при сильных болях в животе у ребенка до приезда врача
- Уложить, помочь принять удобное положение.
- Можно поить ребенка небольшими порциями обычной водой, солевым раствором при рвоте и диарее.
- При подозрении на отравление можно дать активированный уголь или смекту.
Причины болей в животе у ребенка
Причины, которые привели к болям в животе могут быть разные, к ним можно отнести:
- Неправильное несбалансированное питание
- Запоры
- Гельминты и лямблиоз
- Кишечные инфекции
- Инфекции мочеполовой системы у детей
- Другие инфекционные и воспалительные заболевания
- Хронические заболевания ЖКТ
- Отравления различными веществами и ядами
- Побочное действие некоторых лекарств
- Острые хирургические заболевания органов брюшной полости
- Функциональные расстройства пищеварительной системы.
Действия и лечение болей в животе у детей в зависимости от симптомов и причин (таблица)
В таблице мы привели наиболее частые заболевания и патологические состояния, которые могут привести к болям в животе у детей.
| Заболевание | Симптомы | Возраст | Что нужно делать |
| Кишечные колики | Малыш сильно кричит, даже на руках, поджимает ножки, сильно напрягает живот, отказывается взять грудь. При пальпации живот каменный. Температура нормальная, стул в норме, никаких других отклонений в здоровье нет. В старшем возрасте дети жалуются на сильные схваткообразные боли в животе (как будто сильно сжимают внутри живота), ребенок принимает позу эмбриона. | Чаще всего у грудничков 3-5 месяцев, но также бывают и у детей старшего возраста при неправильном рационе питания и переедании. Чаще у мальчиков чем у девочек в грудном возрасте. | Грудничка нужно держать столбиком. Можно приложить нагретую пеленку на живот или теплую грелку (не горячую), дать попить малышу укропной водички. Педиатр может назначить лекарства: Эспумизан, Боботик, Плантекс. Такие боли в животе проходят у грудничков самостоятельно к 6 месяцам. Старшим детям следует соблюдать диету. |
| Метеоризм (вздутие живота) и скопление газов | Маленькие дети капризничают, плохо засыпают, напрягают живот. Живот в расслабленном положении мягкий, может быть немного вздутым, у ребенка трудно отходят газы. Может наблюдаться срыгивания и отрыжка. Старшие дети жалуются на умеренные приступообразные боли в животе, тяжесть и чувство распирания. В целом состояние здоровья ребенка в норме. | Чаще у грудничков на искусственном вскармливании и малышей, перешедших на прикорм, а также у всех детей при употреблении продуктов, вызывающих повышенное газообразование. | Педиатр назначает средства с симетиконом (Эспумизан, Боботик, Плантекс) или сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Маленьким детям ставят газоотводную трубку. |
| Задержка стула или запор | Ребенок больше суток не опорожнял кишечник. Стул у ребенка твердый, может быть горохом. Ребенок ощущает боль при дефекации, после туалета ощущает, что кишечник опорожнился не полностью, может наблюдаться вздутие живота, следы крови в кале, боль в животе носит распирающий характер, может болеть весь живот, низ живота или область около пупка. Могут развиться кишечные колики. Других изменений со стороны здоровья нет. При регулярных запорах может произойти интоксикация организма, что проявится слабостью, головной болью, тошнотой, анемией, похудением. | Может наблюдаться у детей в любом возрасте, часто страдают груднички на искусственном вскармливании. | Врач назначает специальную диету, активный образ жизни (физические упражнения), массаж, свечи с глицерином, очистительную клизму или микроклизмы «Микролакс». |
| Кишечные инфекции | Боль в животе у ребенка сопровождается повышением температуры тела, рвотой, поносом, слабостью. Боли в животе могут быть различного характера. | Все возраста детей, особенно опасна кишечная инфекция для детей до 1 года, так как у ниж быстро развивается обезвоживание. | При наличии таких симптомов нужно вызвать врача на дом. Если рвота и понос повторяются очень часто, то лучше вызывать бригаду скорой помощи. До приезда врача ребенка нужно часто поить водой по маленьким порциям. Врач назначит ребенку требующийся по возрасту антибиотик и при необходимости госпитализирует в стационар. |
| Цистит | Боль локализуется внизу живота, она может быть острой или ноющей. Наблюдается частое болезненное мочеиспускание, моча становится мутная, в ней могут присутствовать следы крови. Может быть повышение температуры тела и общая слабость. | Могут болеть дети в любом возрасте, редко встречается у грудничков, чаще всего у детей с 4 до 15 лет, после 1 года чаще болеют девочки (где-то в 4 раза) по сравнению с мальчиками. | Ребенка следует показать врачу, для этого лучше всего вызвать дежурного педиатра на дом, чтобы он назначил анализы мочи и антибактериальную терапию. В тяжелых случаях ребенок госпитализируется. |
| Пиелонефрит | Боли локализуются внизу живота, пояснице, боку, могут отдавать в ногу. Повышается температура тела, наблюдается диарея, тошнота, рвота, головная боль, озноб. | Могут болеть дети в любом возрасте, реже груднички, у девочек встречается чаще чем у мальчиков начиная с 2 лет. | Следует вызвать врача на дом, лечение острого пиелонефрита у детей осуществляется в стационаре. Врач назначит требующиеся анализы и медикаментозную терапию: антибиотики широкого спектра действия (например, Амоксиклав, Ампициллин, Цефотаксим, Цефепим, нитрофурановые препараты), уросептики (Фурагин, Фурамаг, Неграм, Невиграмон, Палин), фитопрепараты (Канефрон), физиотерапию и др. |
| Гельминтоз | Возникает боль в животе у пупка, у ребенка может наблюдаться слабость, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, высыпания на коже аллергического характера. | Подвержены дети всех возрастов, особенно детсадовского и младшего школьного. | Следует показать ребенка врачу и сдать 3 раза анализ кала на обнаружение яиц гельминтов и простейших, мазок на энтеробиоз, а в общем анализе крови посмотреть увеличено ли число эозинофилов. Врач назначит препараты с противоглистным действием: Пиперазин, Пирантел, Вермокс (с2-х лет). |
| Отравление веществами | Боли в животе могут носить разный характер от интенсивных до незначительных, это зависит от воздействия на слизистую ЖКТ и токсического действия вещества. Может быть тошнота, рвота. Здесь нужно обязательно собрать анамнез, что съел ребенок, проверить содержимое лекарств и средств для мытья и т. д. | Возможно в любом возрасте, особенно у маленьких детей до 7 лет. | Вызов бригады скорой помощи, которая промоет желудок и определит дальнейшее лечение дома или в стационаре. |
| Осложнение от приема лекарств | У ребенка заболел живот на фоне приема лекарств, нужно обязательно посмотреть перечень побочных эффектов и сообщить об этом врачу. Как правило препарат оказывает токсичное действие либо на слизистую желудка, либо на органы брюшной полости. Боли в животе у детей могут быть различными от интенсивных до слабых внизу живота, сверху, в зоне пупка. Чаще всего у детей болит живот после приема антибиотиков. | Все возраста детей. | Врач либо отменит и подберет другое лекарство, либо назначит специальную диету. |
| Гастрит и гастроэнтерит | Боль в животе приступообразная, тупая и острая колющая в области желудка. У ребенка болит живот в области пупка, между соединениями нижних ребер и немного ниже. Может наблюдаться тошнота, рвота, нарушение стула, если причины в заражении вирусами, бактериями или паразитами, то симптомы проявляются очень активно (о кишечных инфекциях, гельминтах и отравлениях написано выше), если причина в погрешности диеты и стрессах, то клиническая картина может быть только в периодических болях в желудке и животе на фоне общего здоровья. Чаще всего причиной гастрита является инфицирование хеликобактерие. | Может встречаться в любом возрасте, но значительно чаще всего у детей школьного возраста. | Ребенка следует показать врачу, чтобы он назначил обследование для установления причин и назначил лечение, нужно обязательно провести ФГДС. Ребенок должен соблюдать специальную диету при гастрите. |
| Лактазная недостаточность | У ребенка возникают боли в животе около пупка, бродильная диарея, проявляющаяся жидким пенистым стулом с кислым запахом около 10-12 раз в день. У грудных детей могут быть кишечные колики, частые срыгивания, метеоризм, отставания в наборе веса и психофизическом развитие. | Может быть врожденной, проявляется у новорожденных сразу на грудное молоко или молочную смесь. У недоношенных детей может быть ферментативная незрелость и их можно кормить молоком только после 3-4 месяцев. Конституциональная лактазная недостаточность проявляется по мере взросления ребенка, когда снижается выработка лактазы, это начинает происходить с 3-7 лет и старше. | Грудным детям на естественном вскармливании прописывают фермент лактаза, детям на искусственном вскармливание назначаются безлактозные смеси, соевые смеси или гипоаллергенные смеси. Детей нельзя перекармливать. Взрослым детям исключают из меню молочные продукты и продукты, содержащие молоко. |
| Функциональные боли | У ребенка может болеть живот в любом месте с разной силой. Может быть тошнота, рвота, жидкий стул. Все анализы и исследования в норме. Боли в животе возникают после стресса, переутомления, при погрешностях в диете. | Чаще всего функциональные боли в животе встречаются у детей в возрасте от 8 до 15 лет, хотя они могут и в других возрастных группах. | Нужно пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. Какого-то специального лечения функциональные боли не требуют, надо лишь устранить вызвавшую их причину. При сильных болях в животе ребенку можно дать спазмолитики или анальгетики по назначению врача. |
| Острый аппендицит у детей | У детей младшего возраста аппендицит не проявляется специфическими симптомами. У ребенка присутствует постоянная боль в животе, которая не проходит во время сна. Локализация болей может быть различной около пупка, в эпигастрии, и только у меньшего процента маленьких детей в правой подвздошной области (справа внизу живота) характерной для симптомов аппендицита. Может быть рвота, тошнота, повышение температуры тела, понос или запор. Ребенок становится вялым, капризным, сонливым, может отказываться от еды. Ребенок может принять позу эмбриона или согнуть ноги в коленках, чтобы облегчить боли. Ребенку больно подпрыгивать. | У грудных детей аппендицита практически не бывает, он может быть у детей с 1,5 лет и старше, чаще всего в возрасте 9-13 лет. У мальчиков чаще чем у девочек. | Требуется вызвать бригаду скорой помощи. Лечение консервативное или хирургическое в стационаре. До приезда врача ребенку нельзя давать никаких лекарств, нельзя греть живот. |
| Почечные колики | Сильная резкая боль в области пупка спазматического характера, боли в области поясницы и низа живота. Болезненное постукивание в местах почек. Ребенок плачет, жалуется на сильную боль, не может найти себе места. Может быть задержка мочи или болезненное мочеиспускание, следы крови в моче, тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела. Нужно собрать анамнез, были ли заболевания почек. | Редко у детей младше 7 лет, чаще в школьном возрасте. | Вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет первую помощь и госпитализирует ребенка в стационар. |
| Кишечная непроходимость и инвагинация кишечника | Боли в животе приступообразного характера, тошнота, многократная рвота. При инвагинации кишечника стул приобретает цвет малинового желе. Инвагинат иногда прощупывается в виде плотного образования, сильно болезненного при пальпации. | Инвагинация кишечника может быть только у детей от 4 месяцев до 2-х лет, чаще это дети грудного возраста. У детей старшего возраста может быть полная или частичная непроходимость кишечника. | Лечение осуществляется в больнице - консервативное или хирургическое. |
| Грыжа | Грыжи могут быть наружные, т.е. пупочная, паховая, бедренная, грыжа белой линии живота. Они определяются визуально в виде припухлости. Но также могут быть и внутренние грыжи, которые визуально не определяются. Боль в животе возникает при ущемлении грыжи, это внезапная острая боль, заставляющая ребенка принять вынужденное положение. Если грыжа вправилась самостоятельно, боль проходит, если ущемление длится долго, то появляются симптомы кишечной непроходимости. | Может быть у детей в любом возрасте, чаще всего у грудничков и у детей до 3-х лет. | Нужно вызвать врача, даже если грыжа вправилась самостоятельно. Лечение консервативное или может понадобиться операция. |
| Травмы живота | Дети часто падают, толкают друг друга и могут удариться животом. Открытые травмы живота сразу видно, а закрытые не видны, но могут вызывать боль в животе в месте удара. После травмы живота при повреждении внутренних органов ребенок становится вялый, заторможенный, у него появляется рвота, частый пульс, бледность кожных покровов. | Дети любых возрастов. | При ухудшении общего состояния здоровья ребенку нужна неотложная медицинская помощь в больнице, при повреждении только мягких тканей (синяке) можно ограничиться показом ушиба участковому врачу. |
| Растяжение мышц живота | Острые резкие боли в животе при движении, во время ходьбы, при поворотах корпуса тела, при попытках сесть прямо. Могут быть причиной физического перенапряжения, после рвоты или сильного кашля. В остальном нарушений со стороны здоровья нет. | Дети любых возрастов. | Показать ребенка педиатру, анальгезирующие мази по назначению врача. |
| Перекрут яичка у мальчиков | Боль внизу живота, в паху или в яичке. Боль появляется внезапно и носит острый характер. У мальчика может быть тошнота, рвота, покраснение мошонки и увеличение яичка в размере. | Чаще всего встречается у мальчиков до 3-х лет и в возрасте 10-17 лет. | Проводится экстренная операция в стационаре. |
| Воспаление придатков у девочек | У девочек возникают боли внизу живота тянущего характера, не связанные с менструацией. Появляются гнойные выделения из влагалища. Происходит нарушение менструального цикла. | Чаще всего у подростков, начавших половую жизнь, но также может быть и у девочек в любом возрасте как осложнение от других заболеваний. | Девочке нужно посетить детского гинеколога, лечение может быть как дома, так и в стационаре. |
| Холецистит | Может носить наследственный характер. Кожа и склеры глаз ребенка приобретают желтоватый оттенок. Печень может быть увеличена при пальпации. Живот у ребенка болит около пупка или с левого бока. Чаще всего боли возникают при погрешностях в диете (употреблении острой, жаренной, жирной пищи). Стул может быть обесцвеченный. Ребенок становится капризным, может быть нарушение сна. | Любой возраст, реже у грудничков (в основном инфекционная природа), чаще школьный и подростковый возраст. | Лечение осуществляется дома или в стационаре. Ребенку нужно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, копрограмму, исследование состава желчи. Врач прописывает противомикробные препараты (антибиотики из групп полусинтетических пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов), противопаразитарные средства (Вермокс, Фуразолидон, Аминохинол), спазмолитики, желчегонные, гепатопротекторы и седативные средства при нарушениях сна. Дозы и препараты прописывает только врач, исходя из возраста и особенностей организма каждого конкретного ребенка. |
| Пищевая аллергия | Может носить наследственный характер. Боли в животе у ребенка возникают после употребления конкретного продукта. Может быть тошнота, рвота и диарея. | Любой возраст у детей. | Отказаться от этого продукта. Нужно обследовать ребенка: общий анализ крови (повышение эозинофилов), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, кожные аллергопробы, алиминационно-провокационной пробы. Консультация аллерголога. |
| Мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике) | Боли в животе у малыша рецидивирующего характера, задержка в росте и наборе массы тела, пенистый, обильный, частый стул больше 3-х раз в день, стул не жидкий, но и не оформленный. | Любой детский возраст. | Требуется провести тщательное обследование ребенка: общий анализ крови, копрограмма, анализ кала на углеводы и кислотность, исследование электролитов пота для исключения муковисцидоза, для исключения целиакии (непереносимость глютена) ищут антиглютеновые, антиэндомизиальные антитела и антитела к тканевой трансглутаминазе. Консультация гастроэнтеролога. |
Неправильное питание как причина боли в животе у ребенка
Неправильное питание - самая частая причина болей в животе у детей. А именно:
- У грудничков переход на новую смесь или введение прикорма могут вызвать болезненные ощущения в животе.
- Новая, необычная, экзотическая пища, которую пробует ребенок не по возрасту, может привести к дискомфорту в животе.
- Жирная, жаренная, острая, соленая пища, чипсы, фаст-фуд, попкорн, газировка так же могут стать причиной дискомфорта.
- Переедание любых продуктов, особенно в праздники. Например, в Пасху – яйцами, в Новый год – сладостями.
- Несбалансированное меню, когда преобладают белки или избыточное количество углеводов, мало витаминов и клетчатки.
- Отравление некачественными продуктами.
- Непереносимость или аллергия на какой-то продукт питания.
Кроме болей в животе при неправильном питании у ребенка могут наблюдаться: тошнота, рвота, запор или понос, повышение температуры тела.
Ребенок – это не взрослый, ему требуется особое питание. Идеальным считается питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Ребенок с 3-х лет должен съедать 300- 400 гр фруктов в день, а после 7 лет - 400-600 гр.
Хронические заболевания
Заболевания ЖКТ могут проявиться сразу с первых месяцев после рождения или при изменении режима питания и возникновении стресса, например, при переезде, посещении детского сада. Причинами болей в животе у грудничка могут быть такие врожденные заболевания как: лактазная недостаточность, муковисцедоз, ферментопатии, болезнь гиршпрунга. Приобретенные заболевания могут появиться в любом возрасте, это, например, хронический гастрит, холицистит, ферментопатии после кишечных инфекциий и др..
Если причина болей хронические заболевания, то боли как правило носят периодический характер, то есть они появляются в период обострения болезни. Для купирования болей нужно лечить основное заболевание.
Инфекции как причины болей в животе у ребенка
Кишечные инфекции
Кишечные инфекции часто приводят к болям в животе, кроме этого у малышей наблюдается понос, рвота, повышение температуры тела. У детей быстро развивается обезвоживание, поэтому лечение маленьких детей осуществляется в стационаре. Вызвать кишечную инфекцию могут патогенные бактерии, вирусы и простейшие.
Инфекция мочеполовой системы
Инфекции мочеполовой системы также могут привести к болям в животе. У детей может быть цистит, пиелонефрит, у девочек воспаление придатков. Могут наблюдаться патологические выделения из половых путей, моча может изменить цвет и запах, может быть подъем температуры, а вот рвоты и поноса, как правило, не бывает. Для постановки диагноза надо сдать анализы мочи, девочкам посетить детского гинеколога.
Грипп и ОРВИ
При простудных заболеваниях могут наблюдаться боли в животе, может быть рвота и понос, подъем температуры тела, кашель, насморк, боль в горле. Чаще всего причиной болей в животе является ротавирусная инфекция, еще ее называют ОРВИ с кишечным синдромом.
Гельминтоз и лямблии как причина болей в животе у ребенка
Черви паразиты могут вызывать боли в животе, кроме этого могут наблюдаться растройства стула, повышение температуры тела, рвота, аллергические высыпания на коже, бледность кожных покровов, потеря массы тела. Для постановки диагноза нужно 3 раза сдать кал на обнаружения яиц глист и простейших, соскоб на энторбиоз и общий анализ крови, в котором будет значительное увеличение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов).
Функциональные боли в животе у ребенка
К функциональным болям в животе относятся те боли, которые не вызваны каким-то заболеванием. Все результаты анализов и обследований ребенка в норме, малыш активный, правильно питается, набирает вес по возрасту, спит по режиму, стул овормленый, а живот периодически болит. Функциональные боли встречаются довольно редко, так как причиной боли в животе у ребенка часто является погрешность в питании. Такие боли чаще всего бывают у детей эмоциональных, с вегетососудистой дистонией, даже при отсутствии стресса. Лечение заключается в ограничении физических нагрузок и более щадящей диете. К функциональным болям можно отнести кишечные колики у грудничков.
Острый живот у детей
Абдоминальные боли могут быть острые и рецидивирующие. При острых болях в животе у ребенка требуется незамедлительный осмотр врачом, чтобы исключить острые патологические состояния, требующие немедленного хирургического лечения. Такие заболевания объединяются в термин «острый живот» к ним относятся:
— острый аппендицит,
— прободная язва желудка и 12-перстной кишки,
— острый дивертикулит,
— перитонит,
— флегмонозный холецистит,
— острый панкреатит,
— перфорация желчного пузыря,
— непроходимость кишечника или инвагинация кишечника,
— ущемлённая грыжа,
— кровотечение в брюшную полость,
— открытые травмы живота,
— внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря,
— разрыв селезенки,
— перекрут яичка у мальчиков.
Кроме болей в животе у ребенка наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья: слабость, вялость, сухость во рту, тахикардия, рвота, повышение температуры тела, повышенное потовыделение и др.
Острый аппендицит у детей
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. У грудных детей аппендицит бывает очень редко, но вот для детей с 1,5 лет острая боль в животе может быть причиной аппендицита. Чаще болеют мальчики в отличие от девочек. По статистике самый пик заболевания приходится на детей 10-12 лет.
Симптомы острого аппендицита у детей
Маленькие дети не предъявляют специфических жалоб, обычно они жалуются, что болит живот около пупка или говорят, что болит весь живот. Эта боль носит постоянный характер, она не проходит даже во время сна. Боль может усиливаться при кашле, плаче, перемене положения тела, при легком прикосновении к животу. Может быть 1-2-кратная рвота, которая не приносит облегчения, повышается температура тела, может быть нарушение стула, понос или запор. Ребенок становится вялым, раздрожительным, отказывается от еды, у него нарушается сон.
При подозрении на аппендицит ребенок госпитализируется в стационар для наблюдения и дополнительных анализов.
Анализы в норме, а у ребенка болит живот
Если все анализы в норме, а у ребенка по-прежнему болит живот:
- может быть вы неправильно сдали анализы. Например, лямблиоз очень трудно выявить. Анализ кала желательно сдавать сразу после дефикации или в течение часа, баночку надо хранить в теплом месте, кал берется с двух мест - начала и конца порции. Такой анализ нужно сдать не меньше 3-х раз с интервалом в несколько дней. О том, как правильно сдавать анализ кала читайте на нашем сайте.
- вам провели неполное обследование. Например, вы не сдавали кровь на аллергены, вам не проводили потовую пробу, не брали желчь и т. д.
- вы не скоректировали рацион питания малыша основываясь на его потребностях.
- это функциональные боли, связанные с особенностями конституции ребенка и его психо-неврологического состояния. Часто у эмоциональных, «нервных» детей возникают боли в животе. Такому ребенку обязательно нужна консультация неврапатолога.
комментарии к статье
0