Лечение ротавирусной инфекции у детей
- Что такое ротавирусная инфекция?
- Симптомы ротавирусной инфекции
- Как передается ротавирусная инфекция
- Ротавирус у грудничка
- Ротавирусная инфекция у детей от 1 до 3 лет
- Ротавирусная кишечная инфекция у детей старше 3 лет
- Спорные вопросы в лечении ротавирусной инфекции
- Профилактика ротавирусной инфекции
- Прививка от ротавирусных инфекций
- Итоги
Лечение ротавирусной инфекции у детей является очень актуальной проблемой, как для специалистов, так и для родителей, поскольку течение заболевания протекает тяжело и может вызвать осложнения при неправильном лечении.
Что такое ротавирусная инфекция?
Ротавирусной инфекцией, ротавирусным гастроэнтеритом или желудочным гриппом называют инфекционное заболевание, поражающее пищеварительный тракт и имеющее следующие формы:
• Желудочно-кишечная (гастроэнтерическая)
• Кишечная (энтерическая)
Инкубационный период инфекции длится до 2 дней, на протяжении этого времени ребенок может не выдавать признаков заболевания. При попадании в организм вирус проникает в слизистую оболочку кишечника и вызывает его структурные изменения – ворсинки, отвечающие за усвоение и переваривание пищи отторгаются от стенок кишечника, снижая тем самым его функциональные свойства, вызывая расстройство, которое выражается болях, газообразовании, диарее. Именно из-за этого у больных ротавирусной инфекцией наблюдается понижение массы тела, обезвоживание и слабость – организм перестает получать питательные вещества.
Симптомы ротавирусной инфекции
К основным симптомам ротавирусной инфекции относятся общая слабость, повышение температуры тела, расстройство ЖКТ (рвота, диарея), острые боли в животе у ребенка. Крайне мал процент детей, у которых ротавирус протекает без поноса или иных признаков расстройства кишечника.
Как передается ротавирусная инфекция
Существует несколько путей заражения данной инфекцией:
• Воздушно-капельный;
• Фекально-оральный;
• Водный;
• Пищевой;
• Бытовой.
Практически каждый из этих путей возможно исключить при соблюдении должных гигиенических требований за исключением воздушно-капельного пути заражения, когда инфекция попадает в организм через дыхательные пути.
Наиболее распространенные случаи заражения – это фекально-оральный и пищевой, когда возбудитель инфекции попадает в организм через плохо обработанные поверхности или грязные руки. Наличие возбудителя в водной среде свидетельствует уже об эпидемиологической опасности и требует вмешательства соответствующих служб.
Заражение детей как правило происходит или внутри детского коллектива, где нет надлежащего уровня гигиены, или внутри семьи, посредством тесного контакта с родственниками (матерью).
В любом возрасте существует опасность заражения ротавирусной инфекцией, но наиболее тяжело ее переносят именно дети.
Ротавирус у грудничка
Как говорят специалисты, дети до 6 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, крайне редко болеют данным заболеванием, так как получают через материнское молоко необходимые, защищающие их иммунитет, антитела. В тех редких случаях, когда ребёнок до 6 месяцев всё-таки заразился, причиной, скорее всего, стало пренебрежение личной гигиеной или недостаточная обработка одежды ребенка, пустышек, сосок и т.д.
Течение заболевания выражается типичными симптомами – повышением температуры, болями в животе, диареей. Основная трудность состоит в определении заболевания у детей этого возраста – множество молодых мам, не сталкиваясь с ротавирусной инфекцией, принимают ее за ОРВИ, так как при ротавирусе также могут проявляться такие симптомы как насморк, чихание и прочее, потому педиатры рекомендуют:
• При резком повышении температуры внимательно следить за стулом ребенка – при ротавирусе у грудничка обильный жидкий и пенистый стул;
• Редкое мочеиспускание, западение родничка, сухие губы – все эти симптомы свидетельствуют об обезвоживании организма и являются следствием действия инфекции на детский организм.
Как лечить ротавирусную инфекцию у грудных детей
Главное при проявлении заболевания - это обратиться к врачу, причем постараться вызвать его домой. Во-первых, ребенок ослаблен, у него расстроен желудок, и визит в поликлинику будет для него огромным стрессом, во-вторых, при ротавирусной инфекции всегда существует опасность заражения других детей, находящихся на приеме. Участковый педиатр, осмотрев ребенка и опросив мать, определит степень заболевания и необходимость госпитализации. Не стоит бояться лечь с больницу с ребенком, так как основная опасность при ротавирусной инфекции – обезвоживание, которое может привести к судорогам и даже потерям сознания.
Важно! В данном возрасте дети малоподвижны и следует внимательно следить за их положением, дабы исключить внезапный приступ рвоты и попадание ее в дыхательные пути, поэтому старайтесь не оставлять ребенка одного.
Для лечения ротавирусной инфекции в домашних условиях советуют применять:
• Парацетамол – для понижения температуры
Парацетамол для детей данного возраста выпускается в форме суспензии, с различными добавками или в виде свечей.
• Регидрон – для восстановления водно-солевого баланса в организме ребенка
Так как ротавирус выводит жидкость, следует обеспечить ее постоянное попадание – грудное молоко, безусловно, отлично в этом поможет, но применение специальных препаратов также является обоснованным.
• Смекта – для вывода токсинов
Для инфекции характерна общая интоксикация организма, поэтому лечение смектой поможет вывести раздражающие вещества из кишечника ребенка.
• Линекс – для восстановления флоры
Вернуть кишечник в нормальное состояние помогут пробиотики, нормализовав пищеварение и восстановив стул.
Ротавирусная инфекция у детей от 1 до 3 лет
Попадание инфекции в организм детей этого возраста, преимущественно происходит внутри семьи, так как дети, от года еще не ходят в детские учреждения, поэтому для предотвращения заражения следует учить ребенка правильной гигиене. У детей до 3 лет крайне остро проходят первые 2 суток после заражения – резко поднимается и держится высокая температура, доходящая до 39 градусов, осложненная насморком, болями горле и кишечными проявлениями инфекции.
Перед началом лечения ребенка также следует показаться врачу, так как он назначит правильную диету и препараты для понижения температуры подходящие возрасту.
Течение заболевания, такое же, как и у детей других возрастов – температура, диарея, рвота, боли в животе и общая слабость. Для лечения инфекции и купирования симптомов применяют тот же набор препаратов – парацетамол, регидрон, смекта, линекс или хилак форте, что бы нормализовать температуру, водный баланс и вывести токсины.
Диета при ротавирусе
Стоит помнить о необходимости соблюдения диеты – важно исключить молочные, жирные и острые продукты, раздражающие ЖКТ, свежие овощи и фрукты, газированные напитки и сладости.
Ротавирусная кишечная инфекция у детей старше 3 лет
Дети старше 3 лет, как правило, заражаются в детском саду при общении с носителями заболевания.
В случае заражения рекомендуют уведомить воспитателя для предотвращения заражения других детей в группе и развития цепной реакции – сотрудники детского учреждения должны провести дополнительную санитарную обработку в группе и обратить особое внимание на детей с ослабленным иммунитетом.
При заболевании ребенок, как правило, испытывает слабость, температура постепенно повышается и начинают проявляться как катаральные симптомы (насморк, чихание и т.д.), так и желудочно-кишечные (диарея, боли в животе). Так как ребенок в этом возрасте уже способен рассказать о своих ощущениях, то лечение проходит в домашних условиях с применением препаратов, понижающих температуру и снимающих симптомы.
Спорные вопросы в лечении ротавирусной инфекции
• Применение антибиотиков
Стоит отметить, что врачи не рекомендуют применять антибиотики для лечения ротавирусной инфекции, так как они неблагоприятно влияют на микрофлору и без того раздраженного кишечника.
• Применения противовирусных препаратов
Зачастую, для поддержания иммунитета могут посоветовать принимать анаферон или кагоцел, но в этом вопросе необходимо отталкиваться от состояния ребенка – прием таблеток при частой рвоте, очевидно, не будет эффективным. Кроме того, данные препараты начинаю действовать после 3-5 дней применения, но обычно в это время болезнь и так уже начинает идти на спад.
• Запирающие препараты
Наиболее распространенная ошибка, особенно при домашнем лечении – это применение запирающих препаратов для устранения диареи. Этого делать категорически нельзя, так как именно со всеми выделениями инфекция выводится из организма и происходит очищение от вызванных ею токсинов. Для снятия дискомфорта у взрослых детей и недопущения опрелостей у малышей можно применять детские присыпки.
Профилактика ротавирусной инфекции
1. Личная гигиена
Какого бы возраста не был ребенок, нужно внимательно следить за ним, так как именно ротавирус называют «болезнью грязных рук». Беседы с ребенком и личный пример – это наиболее эффективная профилактика ротавируса.
2. «Правильная» пища и вода
Под «правильной» пищей, в данном случае, подразумевается употребление чистых продуктов, обработанных должным образом овощей и фруктов. Нельзя допускать употребление в пищу немытых яблок или ягод, даже если они растут у вас в саду – ротавирус может длительное время находится в спящем состоянии, без носителя, и погибает только при высокой температуре. Также следует рассказать ребенку, что пить следует только кипяченую или воду из бутылок, так как водопроводная вода не всегда безопасна.
Повышенного внимания заслуживают и дни отдыха – профилактика ротавируса на море, в жарком климате поможет не только насладиться отдыхом, но и убережет от опасных осложнений – новые формы вируса, развивающиеся в ином климате, могут сильнее навредить детскому организму.
Прививка от ротавирусных инфекций
В России прививка от ротавируса не является обязательной и производится на усмотрение родителей или по рекомендации педиатра. Напуганные возможной острой формой протекания заболевания, родители все чаще задают вопрос о необходимости этой вакцины.
Для чего нужна прививка
Как и прочая вакцинация – для формирования иммунитета, и исключения или понижения степени заболевания. Как показывают исследования, после вакцинации более 50% детей не болели ротавирусом, и более 80% переносили его в легкой форме, таким образом, прививка помогает сформировать устойчивость организма к вирусу. Однако существуют исследования, подтверждающие, что дети, переболевшие ротавирусом до 5 лет несколько раз, впоследствии также имеют к нему иммунитет, приобретенный естественным путем. Таким образом, решение о вакцинации следует принимать исходя из состояния здоровья ребенка – для ослабленного организма, она, безусловно, пойдет на пользу, а здоровому и крепкому ребенку она без надобности.
Итоги
Большинство детей, в том или ином возрасте, болеют ротавирусной инфекцией, поэтому в случае заражения следует определить характер заболевания, проконсультировавшись с врачом, и постараться создать ребенку как можно более комфортные условия на это время – останьтесь с ним дома – какого возраста бы ни был ребенок, течение заболевания сопровождается не самыми приятными процессами, и бабушка или няня могут смутить малыша. В лечении применяйте препараты, разрешенные для возраста вашего ребенка, но не забывайте и о народных средствах, например, принести облегчение при температуре поможет прохладный компресс, а рисовый отвар хорошо воздействует на работу кишечника.
Лечение ребенка требует внимательности и ответственности, поэтому при малейшем ухудшении состояния или затяжном характере заболевания следует повторно проконсультироваться с врачом.
комментарии к статье
0